基于電子病歷(EHR)的移動醫(yī)療模式在美國大熱，無論是為電子病歷提供云端計算服務(wù)的Nance，還是擁有6500萬患者的EHR系統(tǒng)提供者Practice Fusion，都受到資本市場的追捧。不過，隨著移動醫(yī)療技術(shù)和商業(yè)模式的不斷創(chuàng)新，與電子病歷相結(jié)合的新興商業(yè)模式也正在發(fā)芽成長，其中又以醫(yī)院病人管理最為有前景。

在病人從入院到出院的這一過程中，治療和護理等不同的團隊需要保持一個暢通的交流機制。但是，現(xiàn)在整個流程并不順暢，醫(yī)護人員彼此的交流經(jīng)常費時費力。如果有一個統(tǒng)一的醫(yī)護平臺，針對每一個病人都有相關(guān)的討論小組，采用社交化的方式來對病人的情況作出及時有效的溝通，并將這一機制延長至病人出院后，這一平臺或許會給醫(yī)院帶來一些變革性。

加州大學(xué)舊金山分校(UCSF) 日前已經(jīng)開發(fā)出這樣一個系統(tǒng)CareWeb，CareWeb是基于Salesforce的CRM管理系統(tǒng)，不過是圍繞著病人服務(wù)。當(dāng)一個新的病人進入醫(yī)院，他的電子病歷會被導(dǎo)入這一平臺，然后醫(yī)護人員可以在CareWeb上通過電腦或手機就診療等問題展開討論，方式可以是圖像、文字、語音和視頻等。通過CareWeb，相關(guān)醫(yī)護人員還可以和病人進行溝通，就具體的診療方案隨時保持和病人的接觸。

與傳統(tǒng)的平臺相比，這一類型的平臺有幾個較大的優(yōu)勢。

首先，溝通降低成本。通過CareWeb，醫(yī)護人員不用再反復(fù)的電話和見面，只需在平臺上發(fā)布材料和觀點，通過手機端，在何時何地都可以參與討論。而病人則無需在病房焦急的等待，可以直接和醫(yī)護人員交流，減低醫(yī)患之間因不了解而導(dǎo)致的誤解。

其次，社交化平臺有利于提高管理效率。通過CareWeb，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部組織效率可以有較大提高，無需為等待某人開會而耽擱時間，大家可以各自表達自己的看法，讓醫(yī)療決策更透明化。

再次，新平臺可以提高醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。CareWeb是基于Salesforce的系統(tǒng)，作為以用戶為核心的管理軟件，CareWeb的平臺將病人作為服務(wù)的中心，這有利于提高服務(wù)的意識和能力。當(dāng)系統(tǒng)的導(dǎo)向是以病人為中心的時候，整個系統(tǒng)的所有資源都將向病人傾斜。

雖然病人管理的流程再造目前只是剛開始，但基于電子病歷的新型管理模式必將大行其道。未來的病人管理可能不僅限于住院病人管理，還將通過遠程醫(yī)療向前后端分別延伸。病人也可以通過提供自己的可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)和日志來補充電子病歷中的缺失，為醫(yī)生的診療提供有價值的參考。術(shù)后管理和慢病管理都將成為這個價值鏈上的主要組成部分。