耗材超低價中標,這是完蛋的節(jié)奏
表面上看,低價中標符合政府、招標方、企業(yè)和患者的利益。但這條路可能是個死路,不少低價藥已經(jīng)從市場上消失就是活生生的案例。低價耗材中標,極有可能重蹈覆轍。
從藥品行業(yè)先例看,拒絕供貨不斷。
2018年2月,遼寧13種藥品因斷供接受調(diào)查;
2018年1月,寧夏列出49個短缺藥品清單。
2017年12月,山西33個藥品因無利可圖等廢標。
2017年12月,甘肅12個藥品因成本上漲等申請廢標。
2017年12月,江西約談26家藥企,主要是企業(yè)利潤不足配送率太低。
2017年11月,遼寧短缺藥品49個,兩藥品因斷供被列入誠信不良記錄。
……
2017年12月,李總理在湖北考察期間表示,缺什么也不能缺“救命藥”。
藥品行業(yè)已經(jīng)如此,醫(yī)療器械還要一樣的走無底線的低價路線?
從生產(chǎn)企業(yè)看,去年以來,不少地方開始曝出,為了控費需要,醫(yī)院接二連三地對醫(yī)用耗材痛下殺手,降價不到位就拜拜。供貨,可能入不敷出;不供,那就直接出局。大降價后,生產(chǎn)企業(yè)是沒有動力再去做市場。
從代理商角度看,代理商是搬運工,搬30塊錢的、搬15塊錢的,都是一樣的產(chǎn)品。他們面對的是醫(yī)院同一個主任。他憑什么搬15塊、而不是搬30塊的?當然,搬30塊的可能太冒尖了,很槍打出頭鳥,容易被打擊。那就在招標中報一個25元的,這可能是一個主流模式。
從患者角度看,在藥品行業(yè),幾乎沒有什么專利可言,都是仿制藥為主。但在醫(yī)用耗材領(lǐng)域,大家都不談專利,因為大家都有專利。因此,一個產(chǎn)品因為低價而退出市場,可能沒有接替的產(chǎn)品,對患者而言也是一個傷害。
這結(jié)果,就是低價中標的產(chǎn)品被踢出市場,被自然淘汰。而企業(yè)如果一再容忍以低于成本價妄圖去“壟斷市場”,這可能是一個作死的的節(jié)奏。
筆者認為,無論是藥品,還是醫(yī)療器械,本土產(chǎn)品一跨國企業(yè)的產(chǎn)品相比,質(zhì)量上很多時候是在較大的差異的。藥監(jiān)批準上市了,可以生產(chǎn)、只能算是合格品。招標方不能以此理由為自己開脫。
一個行業(yè)要得到發(fā)展,科技要得到進步,無疑需要資金來推動。如果無法保障一定的利潤,那行業(yè)發(fā)展也就無從談起。
“看病貴、看病難”,這是一個歷史性的大問題。解決這個醫(yī)改的主要矛盾,一定是醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的三醫(yī)聯(lián)動,這也是國家層面一直努力在推進的。
而一些地方的招標,就降價一刀切,至于缺少產(chǎn)品、中標產(chǎn)品質(zhì)量普通下降、醫(yī)生敢不敢用、病人敢不敢用、能不能用,那不是他所考慮的。
長此以往,超低價中標的醫(yī)用耗材產(chǎn)品,必將被淘汰出局,距離完蛋已不遠了。
【來源:賽柏藍器械】