李海燕

摘要:[目的]評估射頻技術(shù)治療面頸皮膚皺紋和松弛的療效和安全性，總結(jié)黃種人治療的參數(shù)和療程.[方法]對50例有改善皮膚現(xiàn)狀需求的顧客，每兩周進(jìn)行1次AlmaLasers射頻治療共5次，分別在第1次治療前，第5次治療后1個月，3個月觀察療效.通過治療前后照片對比及顧客的主觀滿意度評價療效及安全性并記錄不良反應(yīng).[結(jié)果]治療過程中沒有發(fā)現(xiàn)水皰，皮膚燙傷色素沉著和瘢痕形成，醫(yī)師評估滿意率100,顧客主觀評價滿意率大于90%.[結(jié)論]射頻技術(shù)治療面部皮膚皺紋和松弛安全有效。

關(guān)鍵詞:皮膚皺紋;松弛;射頻

中圖分類號:R473.75

文獻(xiàn)標(biāo)識碼:cdoi:10.3969/i.issn.l674—4748.2011.30.017

文章編號:1674—4748(2011)IOC — 2748 一 01

射頻技術(shù)是最近幾年發(fā)展起來的一種新的非侵入性皮膚年輕化治療技術(shù).為了評價運(yùn)用射頻技術(shù)治療面部皮膚皺紋和松弛的療效和安全性，現(xiàn)將我科自2011年1月-2011年3月采用AccentPro深藍(lán)熱塑射頻儀治療面部皮膚皺紋和松弛結(jié)果總結(jié)如下.

1、資料與方法

1.1 一般資料50例就醫(yī)者中女47例，男3例;年齡35歲?58歲，平均47.5歲;均行面部治療.所有病人均簽署了知情同意書.治療者納入標(biāo)準(zhǔn):①皮膚類型按Fitzpatrick分級均為III級?IV級，面部松弛合并眼眶周圍皺紋(中國人大多為此皮膚類型);②個體全身狀況良好;③面部沒有接受過任何手術(shù)與非手術(shù)治療;④在接受AccernPro治療前無心臟起搏器或其他電子信號設(shè)備治療史.治療者排除標(biāo)準(zhǔn):①存在任何的皮膚腫瘤病史者;②患有皮膚疾病者;③有心臟起搏器或其他電子信號設(shè)備者;④在治療區(qū)域有金屬植入者;⑤嚴(yán)重心，肺等系統(tǒng)性疾病，傳染病等;⑥甲狀腺疾病者;⑦瘢痕體質(zhì)者;⑧妊娠者.

1.2方法

1.2.1儀器和參數(shù)均采用AccentPro深藍(lán)熱塑射頻儀治療(以色列AlmaLasers飛頓激光公司)，此系統(tǒng)具有單極手具，雙極手具及眼周手具.額頭單極功率65w?80W，累積能量10kJ?15kJ，雙極功率40w?50w，累積能量10kJ.

1.2.2治療方法根據(jù)顧客的不同情況選擇不同的治療參數(shù).

以面部松弛為主，皮下脂肪較少的，偏瘦的顧客單極累積能量20kJ?25kJ，雙極累積能量15kJ.以嬰兒肥為主的顧客單極累積能量25kJ?30k_1，雙極累積能量101(J?15kJ.Accent Pro射頻設(shè)備可在皮下特定的深度內(nèi)產(chǎn)生40.68MHz射頻場，分別通過單極雙極手具輸送射頻能量.單極手具可穿透10m?20mm深度處的皮下組織，雙極手具可穿透組織2mlTl?4mm,主要作用于比較表淺皮膚組織.對于面部皺紋及松弛單雙極均需使用，治療參數(shù)的選擇與性別，部位，個體耐受度及室溫均有關(guān)系.具體視皮膚的厚度及耐受情況而定.治療中使用測溫儀隨時觀察皮膚溫度變化，將溫度控制在39.5℃?43℃，是射頻治療的理想溫度.操作后，面部注意補(bǔ)水保濕.所有接受治療者共治療5次每兩周1次，末次治療后1個月，3個月隨訪觀察.對50例進(jìn)行面部緊膚治療，記錄治療的各項(xiàng)參數(shù)并對治療前后的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析.

1.3療效評定在相同背景，燈光，位置條件下，拍攝治療部位的照片進(jìn)行對比.采用治療前，治療后1個月，3個月的照片對比進(jìn)行療效評定.根據(jù)皮膚松弛改善程度進(jìn)行滿意度的分級:面部松弛無效者為非常不滿意;改善0?25為不滿意;改善25?50為一般;改善50?75為滿意;改善>75為非常滿意.

2、結(jié)果

50例治療者面部滿意度為治療過程中及治療后2h~3h 內(nèi)，主要的反應(yīng)為皮膚的輕度紅斑水腫，無其他不良反應(yīng)及并發(fā)癥.醫(yī)師評估滿意率為100，顧客主觀評價滿意率大于90.即50例顧客中超過半數(shù)顧客為滿意，有三分之一的顧客為非常滿意.只有個別顧客滿意度為一般，沒有顧客非常不滿意的.通過此次研究表明射頻技術(shù)治療面部皮膚皺紋和松弛是安全有效的.

3、討論

皮膚皺紋和松弛是皮膚老化最常見的特征之一，隨著生活水平的提高人們對于皮膚老化的延緩越來越關(guān)注.通過廣告去買一些高檔化妝品或者去美容院做美容己經(jīng)成為很多有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的愛美人士的共同之舉，嘗試各種方法希望時光靜止，我科引進(jìn)的這臺深藍(lán)射頻的適應(yīng)證之一就是可使面部提升從而治療面部松弛.在松弛治療方面，熱塑射頻是一種新型的技術(shù)，它會在你皮膚下特定的深度產(chǎn)生40.68MHz的射頻場，使皮膚及皮下組織中的水分子產(chǎn)生高速旋轉(zhuǎn)，從而使局部組織溫度迅速升高，刺激膠原蛋白及彈性纖維的增生重組，收緊皮膚,使肌膚更加緊致細(xì)膩.

每次治療時都會結(jié)合不同的射頻頭:環(huán)形雙極和波相單級，這樣皮下的不同深度都可以在一次治療中被加熱.在進(jìn)行操作時由于個體差異，個人的耐受性不同，皮膚彈性及皮下脂肪多少不同，升溫及維溫的單雙極參數(shù)需靈活調(diào)整，調(diào)整同時要特別注意顧客的舒適度，一定要在顧客能夠耐受的范圍內(nèi)調(diào)節(jié)到最佳溫度.即刻可見，可以感覺的效果，并且隨著時間的推移，效果會越來越好，因?yàn)橥Ｖ怪委熀?，身體內(nèi)的膠原會不斷增生而且深藍(lán)熱塑射頻不會產(chǎn)生組織損傷，并且沒有疼痛和腫脹，治療安全且無需休假.

深藍(lán)射頻治療是使皮膚年輕化的一種新型的技術(shù)，具有不良反應(yīng)少，效果明顯，作用持續(xù)時間長，安全等優(yōu)勢.通過此次研究表明射頻技術(shù)治療面部皮膚皺紋和松弛是安全有效的，是適合黃種人應(yīng)用的一種治療方法.

參考文獻(xiàn)：

[1]吳秋菊，周展超，林彤，等.射頻技術(shù)治療面頸部皮膚皺紋和松弛的臨床療效觀察[J].中華皮膚科雜志，2008，41(5):318—320.

[2]劉麗紅，樊聽，王丹，等.雙極射頻對中國人皮膚松弛的緊縮作用 [J]•中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志，2009，15(2):92—95.

[3]劉志飛，崔雅寧，李薇薇，等.單雙極射頻加熱組織對皮膚收緊的療效和安全性觀察[J]•中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志，2010,16(3):173—175.