日前，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管內(nèi)科成功完成亞洲首例、世界第二例先天性主動(dòng)脈閉鎖患者介入覆膜支架術(shù)治療，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)此項(xiàng)治療的空白。

主動(dòng)脈閉鎖(aortic atresia，AA)是一種較為罕見(jiàn)的先天性疾病，因多數(shù)合并有嚴(yán)重的心臟及大血管畸形，僅少數(shù)患者存活。合并有心臟畸形的患者臨床上容易發(fā)現(xiàn)，而單純的主動(dòng)脈閉鎖患者則容易造成臨床誤診和漏診。先天性主動(dòng)脈閉鎖多數(shù)在青少年時(shí)期就出現(xiàn)高血壓癥狀，這種繼發(fā)性高血壓多數(shù)為Ⅲ級(jí)極高危險(xiǎn)組，藥物治療效果差。嚴(yán)重者造成心、腦和腎臟等重要臟器損害或衰竭，多數(shù)患者喪失勞動(dòng)能力、生活質(zhì)量差和壽命短。當(dāng)前世界上通用的治療方法是人造血管主動(dòng)脈旁路搭橋治療手術(shù)。

在西京醫(yī)院心血管內(nèi)科王海昌主任指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)呂安林副教授治療組的認(rèn)真分析和研究，采用超強(qiáng)度加硬鋼絲鉆通、球囊逐漸擴(kuò)張和自膨脹覆膜支架植入等技術(shù)成功完成手術(shù)，解除了閉鎖的主動(dòng)脈段，造影顯示血流通暢，達(dá)到了預(yù)期治療效果。術(shù)后7日CTA證實(shí)支架植入成功，患者血壓從入院前240/120 mmHg下降至術(shù)后120/80 mmHg，以往不適癥狀消失并且無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后10天出院安全回家。

據(jù)介紹，介入治療與傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療方法相比具有局部麻醉、切口小、風(fēng)險(xiǎn)低、費(fèi)用少和住院時(shí)間縮短等優(yōu)勢(shì)，該患者的介入治療成功為先天性主動(dòng)脈閉鎖提供了新的治療方法和途徑，為今后此類手術(shù)的開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。