日前，《中國醫(yī)療設備》雜志社牽頭在京發(fā)布《2014中國醫(yī)療設備售后服務調(diào)查報告》(以下簡稱《報告》)，在CT、核磁共振、核醫(yī)學、血管造影機等幾類大型醫(yī)療設備中，被業(yè)界稱為“GPS”的通用電氣、飛利浦、西門子三家跨國企業(yè)占有的市場份額超過80%。

不過，和前幾年相比，在分產(chǎn)品線售后服務排名中，國產(chǎn)品牌的身影越來越多，這意味著，國產(chǎn)醫(yī)療設備的市場比重在增加。

從去年開始，國家多個部門釋放了加快高端醫(yī)療設備國產(chǎn)化進程的信號，這對長期占據(jù)主導地位的外資品牌帶來一定沖擊。但據(jù)《中國經(jīng)營報》記者了解，外資企業(yè)通過本土化等戰(zhàn)略調(diào)整，也在積極應對。

不過，在業(yè)內(nèi)人士看來，目前醫(yī)療設備售后服務市場面臨的最大問題，是市場還不夠開放。

“GPS”占八成市場

在國內(nèi)大型醫(yī)療設備市場中，外資品牌依然占據(jù)絕對主導地位。

從《報告》公布的2014年市場份額數(shù)據(jù)來看，在CT、核磁共振、核醫(yī)學、血管造影機等幾類大型醫(yī)療設備中，被業(yè)界稱為“GPS”的通用電氣、飛利浦、西門子三家跨國企業(yè)占有的市場份額超過80%，其中血管造影機類設備的市場占有率甚至高達91.1%。

而在數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)(也稱“DR”)、超聲影像類設備中，相比上述產(chǎn)品，“GPS”即便壟斷地位降低，但占據(jù)的市場份額也超過了“半壁江山”，其中，X射線攝影系統(tǒng)類設備中，“GPS”占據(jù)53.5%的份額，而超聲影像類設備的市場占有率接近70%。

而中國醫(yī)學裝備協(xié)會此前公布的數(shù)據(jù)顯示，2012年西門子與通用電器(GE)、飛利浦分食了中國高端醫(yī)療設備市場超過七成的份額。

從三家企業(yè)各自的優(yōu)勢產(chǎn)品看，通用電氣在CT、超聲影像、核醫(yī)學三類設備的市場占有率名列第一;飛利浦則在血管造影機、數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)兩類設備的市場占有率中排在第一位;西門子位列首位的是磁共振設備。

與國外品牌相比，在上述大型醫(yī)療設備中，卻難見國產(chǎn)品牌的身影。以常用的CT類設備為例，國產(chǎn)品牌占有超過1%市場份額的企業(yè)只有東軟集團(27.39，-0.190，-0.69%)一家，但份額也僅為1.48%;磁共振設備中，占有最大市場份額的國內(nèi)品牌是萬東，占1.4%;在軟式內(nèi)窺鏡類設備中，幾乎沒有任何一家國內(nèi)品牌占據(jù)超過1%的市場份額。

但在DR類設備中，國產(chǎn)品牌的市場份額有所增大，深圳邁瑞、萬東兩家企業(yè)占有的份額已達一成，分別為7.3%和2.7%，而在二級醫(yī)院市場中，東軟也占有2.3%的份額。

雖然國產(chǎn)品牌在諸多大型醫(yī)療設備市場的總體份額微乎其微，但記者注意到，在二級醫(yī)院，國產(chǎn)品牌所占的份額比三級醫(yī)院市場大。比如血管造影機類設備，北京樂普、萬東、北京衛(wèi)金帆幾家企業(yè)各占有1.2%的份額。

除“GPS”，在放療設備、呼吸機、麻醉、內(nèi)窺鏡等設備中，市場份額排在前三位的品牌也都是國外品牌，如醫(yī)科達、瓦里安、德爾格、奧林巴斯等。

值得一提的是，在部分設備中，國產(chǎn)品牌的優(yōu)勢更加明顯，如監(jiān)護類設備中，深圳邁瑞的市場占有率排在第一位，占56.7%;而消毒與滅菌類設備中，老肯則位列首位，擁有56.6%的份額。

目前，我國生產(chǎn)大型高端醫(yī)療設備的企業(yè)并不多，如東軟集團、華潤萬東、深圳邁瑞、上海聯(lián)影醫(yī)療等，其中，前兩者均是上市公司。

我國是全球第二大高端醫(yī)療市場，《2013 中國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展狀況》數(shù)據(jù)顯示，中國醫(yī)療器械設備的市場規(guī)模在2011年已達到1200多億元，2012年中國醫(yī)療器械設備工業(yè)總產(chǎn)值約為1800億元，2000年～2010年的復合增長率約21.3%，預計到2015 年將超過3000多億元。

國產(chǎn)化率偏低

據(jù)了解，30多年來，我國醫(yī)療設備產(chǎn)業(yè)持續(xù)快速發(fā)展，到2013年底，規(guī)模以上企業(yè)總銷售收入達到3287億元，“十一五”以來年均增長27%，遠高于7%的全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)平均增速，臨床應用面廣、使用量大的常規(guī)醫(yī)療設備都實現(xiàn)了國產(chǎn)化，一些高端醫(yī)療設備研發(fā)生產(chǎn)也取得了突破。

去年8月，上海聯(lián)影醫(yī)療自主研發(fā)的磁共振、PET-CT等7款高端醫(yī)療設備產(chǎn)品及4款軟件產(chǎn)品亮相第23屆中國國際醫(yī)用儀器設備展覽會暨技術交流會，首次與西門子、通用電氣、飛利浦等跨國公司同臺競技。

“近幾年，國產(chǎn)醫(yī)療設備在醫(yī)院的比重越來越高，在部分設備上，國內(nèi)外的技術差距越來越小，且有價格優(yōu)勢。”北京大學第三醫(yī)院醫(yī)工處處長許鋒告訴記者。

去年5月國家主席習近平到上海聯(lián)影醫(yī)療考察，并表示要加快高端醫(yī)療設備國產(chǎn)化進程，降低成本，推動民族品牌企業(yè)不斷發(fā)展。此后，推進醫(yī)療設備國產(chǎn)化的信號就不斷釋放。

去年6月，國家衛(wèi)計委啟動優(yōu)秀國產(chǎn)醫(yī)療設備遴選工作，這是我國第一次針對國產(chǎn)醫(yī)療設備進行公開遴選，并形成優(yōu)秀產(chǎn)品目錄。8月，國家衛(wèi)計委、工信部在北京聯(lián)合召開推進國產(chǎn)醫(yī)療設備發(fā)展應用會議，提出要大力倡導衛(wèi)生計生機構(gòu)使用國產(chǎn)醫(yī)療設備，重點推動三級甲等醫(yī)院應用國產(chǎn)醫(yī)療設備。

而一年多來，雖然部分外資品牌表示，在高端醫(yī)療設備市場受到的沖擊并不大，但部分企業(yè)已經(jīng)開始在中國醫(yī)療市場調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略。

記者也了解到，為了降低生產(chǎn)、運輸?shù)瘸杀荆恍┩赓Y品牌也逐漸開始本地化生產(chǎn)的戰(zhàn)略。瓦里安醫(yī)療器械貿(mào)易(北京)有限公司中國區(qū)客戶體驗總經(jīng)理倪雷表示，中國鼓勵醫(yī)療設備國產(chǎn)化，可以在一定程度上促進外資品牌或合資品牌醫(yī)療設備審慎自己，提高質(zhì)量。

“瓦里安已在國內(nèi)建廠，以降低生產(chǎn)成本和運輸成本，這樣會在流通環(huán)節(jié)降低很多費用，對我們的終端客戶會帶來很多好處，這也是有效的在國內(nèi)良性發(fā)展的戰(zhàn)略。”倪雷說。

一方面是國內(nèi)品牌在大型醫(yī)療設備市場中，所占份額較小，但上升很快的格局;另一方面，民族品牌也在國際市場上積極“分食”醫(yī)療設備的大蛋糕。

記者注意到，包括深圳邁瑞等在內(nèi)的國內(nèi)品牌企業(yè)在國際市場均有不錯的占有率。

深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司用戶服務運營管理部高級經(jīng)理陳松青告訴記者，深圳邁瑞在國外的業(yè)務占全部業(yè)務的60%。“相比國內(nèi)，國外的市場容量更大。”陳松青說。

《報告》顯示，在超聲影像設備市場中，深圳邁瑞的市場占有率為8.6%，位居國內(nèi)品牌首位。

不過業(yè)界也普遍認為，目前醫(yī)療設備售后服務市場還不夠開放，這在一定程度上制約了醫(yī)療設備售后服務市場的發(fā)展，維修成本高成為醫(yī)院控費的難題。

業(yè)內(nèi)人士向記者透露，以大型醫(yī)療設備為例，售后維修、服務的利潤會占到整個業(yè)務收入的70%。雖然企業(yè)方認為，大型檢查費用居高不下與維修成本沒有直接關系，但從單臺設備的成本占比看，維修成本不菲。

黑龍江省某醫(yī)院負責設備保障的一位負責人告訴記者，以一臺核磁共振機器的成本為例，售后維修服務的成本占所有成本的大約六成。

在部分國內(nèi)醫(yī)療設備企業(yè)看來，其原因在于國家缺少政策引導、第三方服務機構(gòu)能力不足、外資企業(yè)長期壟斷等。

而一位不愿具名的人士向記者表示，醫(yī)療設備的售后服務市場是開放的，但因為售后服務的成本高，一些第三方機構(gòu)不愿意投入。

業(yè)內(nèi)人士表示，解決目前醫(yī)療設備售后服務市場存在的問題，他建議應該打破壟斷，建立相對公平的市場環(huán)境;形成第三方聯(lián)盟，優(yōu)化資源配置;政府要干預、實行第三方準入、建立維權(quán)機制等。

“讓醫(yī)療設備售后服務市場充分開放，或許是讓國內(nèi)品牌充分參與醫(yī)療設備市場競爭的對策。”業(yè)內(nèi)人士說。