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宮腔鏡檢查的操作步驟

發(fā)布時間:2012/11/29 13:34:46
 1、在做宮腔鏡檢查前應(yīng)先排除被檢查者有禁忌證,選擇月經(jīng)凈后3d到排卵前期作最為合適,術(shù)前應(yīng)行陰道沖洗或擦洗。

 2、患者排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰、陰道、宮頸,常規(guī)鋪無菌巾。為診斷一般采用局麻,在兩側(cè)宮頸穹窿各注1%普魯卡因10ml,作阻滯麻醉;作治療采用全麻或硬膜外麻醉。宮頸鉗夾持宮頸前唇后,探查宮腔大小,擴宮到黑格7號,若用CO2氣體作膨?qū)m介質(zhì),要放置宮頸吸引杯。

 3、放置宮腔鏡前,先注入少許膨?qū)m液如5%葡萄液,小心緩慢置入宮腔鏡,此時病人取頭低臀高位,以減少膨?qū)m液外流。按不同介質(zhì)所需的壓力及速度注入膨?qū)m液,使宮腔充盈,視野明亮??赊D(zhuǎn)動鏡體,并按順序作全面觀察。先檢查宮底和輸卵管開口,再查宮腔前后、左右、側(cè)壁,最后檢查宮頸管。術(shù)中仔細觀察宮腔內(nèi)有無粗糙不平、潰瘍、腫物突起、血管充盈或出血點??梢商幦』罱M織送病理檢查。需要治療者,術(shù)前宮頸管置海藻棒,行宮腔電切鏡切除子宮內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮縱隔(完全性或不完全性),以及分離宮腔粘連等。
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