宮腔鏡手術(shù)的電路組成
高頻電手術(shù)是在設(shè)定電壓下,使一定強(qiáng)度的電路通過(guò)作用電極進(jìn)入生物組織產(chǎn)生電熱效應(yīng),并引起預(yù)期的組織破壞,達(dá)到治療的目的。在宮腔鏡手術(shù)的高頻電流系統(tǒng)中,組織的一部分處于兩個(gè)高頻電極中間,一個(gè)高頻作用電極和一個(gè)返回電極(負(fù)電極)。在手術(shù)操作中,高頻電流將沿著圖示方向流經(jīng)組織。由于作用電極與人體組織的接觸面極小,電流密度相對(duì)較高,而返回電極與人體組織的接觸面積較大,電流密度相對(duì)較低。
人體組織溫度的變化和電流密度才平方呈正比。所以,當(dāng)高頻電流通過(guò)時(shí),作用電極處的人體組織溫度上升很快,而負(fù)電極所產(chǎn)生的熱量很少,可以忽略不計(jì),由此,實(shí)現(xiàn)了在封閉的高頻電路環(huán)境中,作用電極對(duì)組織的電切,電凝、電灼或其他高頻電手術(shù)僅限與和作用電極接觸的區(qū)域,保證高頻電手術(shù)的順利進(jìn)行。
電烙術(shù)與高頻電手術(shù)不同,電路是將金屬導(dǎo)體進(jìn)行電加熱,通過(guò)熱能的物理傳遞,產(chǎn)生熱效應(yīng),通常這種被加熱的金屬導(dǎo)體與生物組織之間的熱效應(yīng)溫度只能達(dá)到60-90°,因而只能用于凝固組織。高頻電手術(shù)則是在設(shè)定電壓下,使一定的高頻電流通過(guò)作用進(jìn)入生物組織產(chǎn)生電熱效應(yīng),其電熱溫度可達(dá)100-500℃以上,從而對(duì)病變組織進(jìn)行預(yù)期的破壞和治療。