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宮腔鏡檢查的步驟

發(fā)布時間:2012/11/26 14:21:55
1、排除被檢查者有禁忌證,選擇月經凈后3天到排卵前期作最為合適,術前應行陰道沖洗或擦洗。
2、患者排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰、陰道、宮頸,常規(guī)鋪無菌巾。為診斷一般采用局麻,在兩側宮頸穹窿各注1%普魯卡因10ml,作阻滯麻醉;作治療采用全麻或硬膜外麻醉。用宮頸鉗夾持宮頸前唇,以探針探明宮腔深度和方向,根據鞘套外徑擴張至6.5-7號。若用CO2氣體作膨宮介質,要放置宮頸吸引杯。
3、放置宮腔鏡前,先注入少許膨宮液如5%葡萄液,小心緩慢置入宮腔鏡,此時病人取頭低臀高位,以減少膨宮液外流。按不同介質所需的壓力及速度注入膨宮液,使宮腔充盈,視野明亮??赊D動鏡體,并按順序作全面觀察。
4,先檢查宮底和宮腔前、后、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。注意宮腔形態(tài)、有無子宮內膜異?;蛘嘉恍圆∽?,必要宮腔形態(tài)、有無子宮內膜異?;蛘嘉恍圆∽?,必要時定位活檢,最后在緩慢推出鏡體時,仔細檢視宮頸內口和宮頸管。
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