宮腔鏡手術(shù)5%葡萄糖灌流3
發(fā)布時(shí)間:2012/12/27 17:04:25
有研究認(rèn)為,5%葡萄糖是非電解質(zhì)溶液,滲透壓為278mmol/L,接近于血漿的張力,故稱為等張液,注入血液后不影響紅細(xì)胞內(nèi)的張力,紅細(xì)胞既不膨脹,也不皺縮,保持它原來的完整件。但葡萄糖在體內(nèi)不久就被氧化成二氧化碳和水,同時(shí)供給了熱量,或以糖原的形式存儲(chǔ)于肝細(xì)胞內(nèi),失掉了原有的張力。因此,5%葡萄糖液表面上雖是等張液,但由于它在體內(nèi)維持張力不長(zhǎng),故可作為張力的溶液看待。血糖在術(shù)后4h恢復(fù)至術(shù)前水平,故其高代謝不會(huì)引起體內(nèi)病理生理病變。
為驗(yàn)證一過性高血糖不會(huì)加重低血鈉癥,首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院設(shè)計(jì)了一個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),結(jié)果1. 5%葡萄糖、5甘露醇及平衡液三組Wista鼠血鈉均有所降低,甘露醇組降低最明顯2.三組血鉀均有所增高,甘露醇組最明顯3三組血氨均有所增高,甘露醇組降低最明顯4三組血糖均有不同增高,葡萄糖組增高最明顯5三組血漿滲透壓均有所降低,甘露醇降低最明顯6動(dòng)物存活狀況:1h內(nèi)5%甘露醇組2只死亡,2h時(shí)4只死亡;24h內(nèi)5%葡萄糖組一只死亡,甘露醇組14只死亡。
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