女性不孕癥的診斷與治療：引起女性不孕的原因復(fù)雜，包括輸卵管因素，子宮與宮頸因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素和不明原因引起的不孕。在輸卵管和子宮與宮頸因素所致的不孕中，常見(jiàn)的有輸卵管閉鎖、扭曲、粘連;子宮和宮頸肌瘤、子宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異常增生、宮腔異物殘留(尤其是胎骨殘留)、宮腔粘連以及子宮畸形。目前認(rèn)為，宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合檢查是用于診斷和評(píng)估宮腔，輸卵管，盆腔等不要因素的最佳方法。宮腔鏡手術(shù)直觀，準(zhǔn)確，可切除宮腔內(nèi)的占位病變、分離宮腔粘連、矯正子宮畸形等，使病人術(shù)后恢復(fù)正常月經(jīng)周期，改善與提高妊娠及分娩結(jié)果，已成為治療宮腔內(nèi)病變的標(biāo)準(zhǔn)方法。腹腔鏡與宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)，不僅可以同期診斷子宮腔以外的不孕因素，而且為疑難的宮腔內(nèi)操作提供了安全保障。

Martinez等通過(guò)宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)診斷和治療了40例由于副中腎管畸形所致的不孕癥，并對(duì)其生殖后進(jìn)行了隨訪評(píng)價(jià)，其中發(fā)現(xiàn)子宮縱隔進(jìn)行23例(57.5%)，雙角子宮6例(15%)，雙子宮5例(12.5%),弓狀子宮4例(10%)，單角子宮2例(5%)。23例子宮縱隔畸形手術(shù)矯治后13例妊娠(56.5%)，其中2例流產(chǎn)，4例足月分娩，7例正在妊娠中(包括一例雙胞胎)，4例雙角子宮矯治后2例妊娠，弓狀子宮切除部分突入宮腔內(nèi)組織，單角子宮1例術(shù)后妊娠3個(gè)月流產(chǎn)，1例妊娠至足月，由此認(rèn)為，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)應(yīng)用不僅能夠正確診斷副中腎管畸形，而且也是該市畸形子宮生育的最后方法。