今日，“廣東省應(yīng)急醫(yī)院”在廣東省第二人民醫(yī)院正式掛牌，由10臺不同功能救援車輛組成的應(yīng)急“移動醫(yī)院”同時投入使用。

這是全國首家專門的省級應(yīng)急醫(yī)院和由地方醫(yī)院組建的高水準(zhǔn)移動醫(yī)院。這標(biāo)志著歷經(jīng)了抗擊非典、汶川地震和玉樹地震救援、多次強(qiáng)臺風(fēng)應(yīng)急救援之后，廣東省醫(yī)療應(yīng)急醫(yī)療救援建設(shè)邁上了新的臺階。

“廣東省應(yīng)急醫(yī)院”的金字招牌為何給了省二醫(yī)？應(yīng)急醫(yī)院有啥“秘密武器”？傳說中的“移動醫(yī)院”到底是啥樣子？

應(yīng)急醫(yī)院為何落戶省二醫(yī)

“廣東省應(yīng)急醫(yī)院”的金字招牌為何給了廣東省第二人民醫(yī)院？

“我們醫(yī)院的前身是部隊(duì)醫(yī)院，多年來一直保持軍隊(duì)"召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝"的應(yīng)急傳統(tǒng)。”省二醫(yī)院長田軍章說，近年來，非典、汶川地震救援、亞運(yùn)保障等重大事件的磨礪，成為了醫(yī)院發(fā)展的寶貴財富。

說起有65年歷史的醫(yī)院，田軍章如數(shù)家珍：

省二醫(yī)的前身是東北民主聯(lián)軍第7縱隊(duì)野戰(zhàn)醫(yī)院，成立于1947年。

1949年5月，醫(yī)院跟隨部隊(duì)南下，一路跋山涉水。1949年10月，在歡慶解放的鑼鼓聲中進(jìn)駐廣州，駐扎在小北路。

1950年12月，醫(yī)院改編成中南軍區(qū)第一兵站醫(yī)院，隸屬華南軍區(qū)；1952年7月，兵站醫(yī)院與防空醫(yī)院合組第67陸軍醫(yī)院；1954年12月，醫(yī)院改為中國人民解放軍第177醫(yī)院；1998年，醫(yī)院集體轉(zhuǎn)業(yè)，先后更名長城醫(yī)院、廣東省一七七醫(yī)院。2004年3月，廣東省一七七醫(yī)院更名為廣東省第二人民醫(yī)院。

“抗擊非典是我們醫(yī)院發(fā)展歷史上的一個重大轉(zhuǎn)折點(diǎn)。”田軍章說，2003年，非典肆虐華南地區(qū)，一七七醫(yī)院臨危受命，在接到命令后17個小時即成立了非典病區(qū)，開始收治第一例非典患者，成為廣東省抗擊非典的主戰(zhàn)場之一。經(jīng)過100多個日日夜夜的奮戰(zhàn)，醫(yī)院共收治了215例患者，創(chuàng)造了無一例患者死亡、無一例醫(yī)務(wù)人員感染的雙無奇跡，為廣東乃至全國取得抗擊非典的勝利立下了汗馬功勞。

突發(fā)的非典，暴露了我國應(yīng)急體系建設(shè)的不完善。廣東省政府也開始醞釀建立一家專門的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)院，提高全省應(yīng)對各類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。得知這一信息，一七七醫(yī)院主動請纓，并提交建議書，獲得了相關(guān)部門的肯定。經(jīng)過各方評估，這塊金字招牌終于落戶該院。

2010年，省二醫(yī)與暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合設(shè)立急診與應(yīng)急醫(yī)學(xué)專業(yè)，為應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)乃至全社會提供了可持續(xù)、專業(yè)化的人才。當(dāng)年10月，該院應(yīng)急救援隊(duì)被衛(wèi)生部確定為全國6家國家級緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)之一，并投入1000多萬元進(jìn)行隊(duì)伍建設(shè)。

田軍章說，醫(yī)院要求救援隊(duì)伍與裝備平時處于預(yù)置狀態(tài)，接到命令后，能夠在1小時內(nèi)做好出動準(zhǔn)備，并能適應(yīng)空中、鐵路、公路和水上等多種輸送方式，到達(dá)救援地域后，一個半小時內(nèi)可進(jìn)行救治工作，凸顯了緊急響應(yīng)的軍隊(duì)作風(fēng)。

應(yīng)急平臺有何“秘密武器”

500床大樓可封閉運(yùn)作

走進(jìn)位于廣州赤崗的省二醫(yī)，一棟20層的新應(yīng)急大樓昂然矗立。這是省政府2007年撥款2億元建設(shè)，近日基本竣工。

田軍章介紹，新大樓有三大特色：

一是平急結(jié)合。應(yīng)急大樓平時作為外科住院大樓使用，設(shè)置500張病床，應(yīng)急狀態(tài)下可設(shè)置200張病床。醫(yī)院還設(shè)了停機(jī)坪，遇到緊急情況，可以協(xié)調(diào)有關(guān)部門出動直升機(jī)運(yùn)送傷員。

二是獨(dú)立運(yùn)作。大樓內(nèi)設(shè)置了手術(shù)室、血庫、檢驗(yàn)、放射和重癥監(jiān)護(hù)室等科室和獨(dú)立的水電氣等供應(yīng)系統(tǒng)，保證必要時可以全封閉開展醫(yī)療診治工作。

三是潔污分流。應(yīng)急病區(qū)完全按照院感控制要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，隔離病房設(shè)有物品傳遞窗口，設(shè)立了清潔、污染雙通道，實(shí)現(xiàn)潔污分流。

數(shù)字病房可用iPad調(diào)控在應(yīng)急大樓還有一層“數(shù)字化”病房。

所謂數(shù)字化病房，就是患者在病房中可直接通過移動終端對聲、光、電、空調(diào)等各種環(huán)境設(shè)備進(jìn)行集中控制，同時可以為患者提供床邊點(diǎn)餐、視頻點(diǎn)播、視頻探訪、醫(yī)療信息查詢等服務(wù)。對于醫(yī)務(wù)人員來說，數(shù)字病房可以提供醫(yī)護(hù)移動查房、辦公功能。

數(shù)字病房的全部功能可集中于一個類似iPad的移動終端，可以直接對病房環(huán)境進(jìn)行控制。比如，患者在使用空調(diào)時，可以在溫控面板上設(shè)定自己感到舒適的溫度，這時移動終端會將信息傳到微電腦，微電腦將自動調(diào)節(jié)房間的溫度。如果患者躺在床上，可以通過移動終端控制各個角落的燈光，同時還可以控制窗簾。

指揮平臺實(shí)現(xiàn)前后聯(lián)動

在應(yīng)急大樓二樓的應(yīng)急平臺指揮中心，一面大屏幕正在顯示醫(yī)院救護(hù)車出動的場景。

原來，該院配備了7臺數(shù)字化救護(hù)車，車上有視頻傳訊系統(tǒng)，可以通過兩個攝像頭拍攝車外道路場景、車內(nèi)病人急救情況，影像實(shí)時傳輸回醫(yī)院大屏幕上。車上還裝有數(shù)字化生命支持系統(tǒng)，可同步把病人的脈搏、血壓、呼吸等數(shù)據(jù)傳回來。院內(nèi)專家能及時給前線的醫(yī)生提供技術(shù)指導(dǎo)，相關(guān)科室也可根據(jù)前方傳來的資料，提前做好手術(shù)準(zhǔn)備。這樣前后聯(lián)動，使院前急救和院內(nèi)救治無縫對接，確保危重病人得到及時高效的救治。

“下一步，我們還要通過省應(yīng)急辦，將地震、氣象、交通、120等部門指揮平臺的信息接進(jìn)來，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程指揮醫(yī)療救援。”田軍章介紹，這個緊急醫(yī)學(xué)救援信息化綜合指揮平臺，結(jié)合綜合地理信息系統(tǒng)（GIS）和全球定位系統(tǒng)（GPS）、無線視頻傳輸以及計(jì)算機(jī)輔助決策系統(tǒng)等功能模塊，形成電子應(yīng)急預(yù)案和自動任務(wù)流程，建立了“一體化”的急救綠色通道。

“移動醫(yī)院”可緊急手術(shù)

“這個移動醫(yī)院，也叫做車輪上的醫(yī)院，能在接到命令后1小時內(nèi)完成裝載。到達(dá)任務(wù)地域后，4小時內(nèi)可展開50張床位進(jìn)行救治。”田軍章介紹，這是華南地區(qū)首家移動醫(yī)院，由衛(wèi)生部撥款1000多萬元組建。

移動醫(yī)院由10輛車組成，包括小型移動指揮車、突擊車、門診車、手術(shù)車、醫(yī)技車、藥品器械保障車、生活保障車、宿營車、供電車、供水車、組合式帳篷醫(yī)療單元。其中，突擊車相當(dāng)于“偵察車”，快速到達(dá)現(xiàn)場、偵查情況、反饋信息；醫(yī)技車上，能承擔(dān)傷病員的X光、彩超檢查；手術(shù)車上，可獨(dú)立完成斷指（肢）再植、骨折內(nèi)固定及婦科接生等手術(shù)。

“生活保障車也很關(guān)鍵，帶廚房、淋浴和廁所功能，能滿足60人用餐和8人居住。供水車除了儲水，還有凈水系統(tǒng)，確保隊(duì)員們在災(zāi)區(qū)能喝上干凈的水。”田軍章說，移動醫(yī)院能夠在惡劣環(huán)境下完全自我保障，避免出現(xiàn)以往災(zāi)區(qū)物資緊缺、通訊中斷，醫(yī)療隊(duì)員“救災(zāi)不成反成災(zāi)民”的尷尬處境。

60人應(yīng)急隊(duì)伍隨時待命

人才隊(duì)伍是應(yīng)急救援的核心力量。該院為此打造了一支60人的國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍。

隊(duì)伍編為6個小組，專業(yè)涵括了內(nèi)科、外科、超聲科、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科、供應(yīng)室以及后勤、計(jì)算機(jī)通訊等各個專業(yè)。隊(duì)員平均年齡為32歲。為保證應(yīng)急隊(duì)員隨時處于待命狀態(tài)，應(yīng)急隊(duì)伍每個專業(yè)準(zhǔn)備2個人，每兩年輪換一次，輪換比例為7：3左右，即70%的老隊(duì)員和30%的新隊(duì)員，以保證隊(duì)伍的整體技術(shù)水平保持穩(wěn)定。

分管應(yīng)急工作的副院長李觀明說，汶川地震期間，他們派出4名骨干參與廣東援川醫(yī)療隊(duì)，第一時間到達(dá)震中映秀開展救援；2010年凡亞比臺風(fēng)，他們派出12名醫(yī)療隊(duì)員到重災(zāi)區(qū)信宜送醫(yī)送藥；2011年日本大地震，他們也緊急待命。目前省二醫(yī)與暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，為應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)乃至全社會提供了可持續(xù)、專業(yè)化的應(yīng)急人才。

以應(yīng)急帶動其他科室建設(shè)，建設(shè)好再反哺應(yīng)急醫(yī)療水平提高

三大優(yōu)勢學(xué)科群成應(yīng)急后盾

學(xué)科力量的建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的根本和基石。近年來，廣東省第二人民醫(yī)院在多學(xué)科建設(shè)上“埋兵布陣”，形成了具有急救醫(yī)學(xué)特色的學(xué)科體系和其它優(yōu)勢學(xué)科群，成為應(yīng)急醫(yī)院發(fā)展中必不可少的“助力器”。

田軍章說，最初的廣東省第二人民醫(yī)院只有150張床位，是全軍最小的一個中心醫(yī)院，連一些小的外科手術(shù)也難以承擔(dān)。近年來醫(yī)院確立自身的學(xué)科特色和發(fā)展定位，找準(zhǔn)切入點(diǎn)和突破點(diǎn)，以該院“金字招牌”創(chuàng)傷學(xué)科和廣東省賦予的“應(yīng)急醫(yī)療”職能，促進(jìn)其它科室的發(fā)展。其他科室建設(shè)好后反過來再帶動應(yīng)急醫(yī)療水平的進(jìn)一步提高。逐步讓醫(yī)院創(chuàng)傷學(xué)科、急診和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科、心臟內(nèi)外科等學(xué)科在應(yīng)急醫(yī)療發(fā)展的帶動下上了新臺階。

第一塊重點(diǎn)打造的優(yōu)勢學(xué)科是外科學(xué)科群。目前，醫(yī)院培養(yǎng)了手外科、整形外科兩個廣東省學(xué)科的學(xué)術(shù)帶頭人，而創(chuàng)傷骨科與應(yīng)急醫(yī)療協(xié)同發(fā)展，成為新應(yīng)急醫(yī)院發(fā)展的有力支柱；

第二塊是腫瘤學(xué)科體系。腫瘤治療是醫(yī)院多年積累的特色學(xué)科，也是醫(yī)院重點(diǎn)扶持的科室。經(jīng)過多年的發(fā)展，醫(yī)院重點(diǎn)打造了雄厚的腫瘤放療技術(shù)力量，除了引進(jìn)先進(jìn)的腫瘤放療設(shè)備以外，醫(yī)院還針對當(dāng)前腫瘤的治療特色，開展個性化治療和高中低的放療治療梯次，以滿足不同類型的治療需求。

醫(yī)院這兩年還開始打造有競爭力的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科群。2011年，經(jīng)過省衛(wèi)生廳同意，醫(yī)院開始籌建生殖醫(yī)學(xué)科。該科在國內(nèi)率先引進(jìn)國際上最先進(jìn)的基因芯片產(chǎn)前診斷技術(shù)，運(yùn)用多種輔助生殖技術(shù)綜合治療男女不孕，為廣大患者帶來福音的同時，也加快了醫(yī)院形成以生殖醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)科、婦科、新生兒科等的優(yōu)勢學(xué)科群的步伐。

三大學(xué)科群的建設(shè)發(fā)展，帶動了醫(yī)院整體醫(yī)療水平的提高，也為醫(yī)院應(yīng)急體系建設(shè)提供了堅(jiān)實(shí)的發(fā)展基礎(chǔ)。

“應(yīng)急醫(yī)療是作為醫(yī)院發(fā)展的龍頭，創(chuàng)傷、重癥學(xué)科是醫(yī)院發(fā)展的兩翼，其他學(xué)科是支撐。”田軍章說，“通過支撐醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)勢學(xué)科群，整合相關(guān)學(xué)科力量，可為醫(yī)院走上可持續(xù)發(fā)展之路提供可能。”

狠抓醫(yī)風(fēng)醫(yī)德“好醫(yī)生”頻現(xiàn)

省二醫(yī)黨委書記趙一俏介紹說，近年來，醫(yī)院在就醫(yī)環(huán)境逐步改善，醫(yī)療、應(yīng)急、教學(xué)、科研等能力逐年提升的同時，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)等活動，以加強(qiáng)黨建工作為抓手促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)的全面發(fā)展。醫(yī)院狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)，堅(jiān)持以人為本，最大限度地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)院向社會公開承諾要建設(shè)一所“不收紅包的醫(yī)院”，得到社會各界的高度評價。2011年底，醫(yī)院被衛(wèi)生部評為全國百家“改革創(chuàng)新醫(yī)院”。

他說，醫(yī)院近年涌現(xiàn)出了全國聞名的“好醫(yī)生”、十七大代表王玲，省十一次黨代會代表容英，省勞模傅萬海和王文林等一批先進(jìn)典型。

目前，醫(yī)院正以建設(shè)“讓黨和政府放心、讓人民群眾滿意”的醫(yī)院為目標(biāo)，朝著服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、?？铺厣⒐芾碇贫然?、設(shè)備現(xiàn)代化、環(huán)境生態(tài)化、信息網(wǎng)絡(luò)化、應(yīng)急保障快捷化方向大步邁進(jìn)。