集采打壓下，國(guó)產(chǎn)化率低的器械賽道被眾多投資機(jī)構(gòu)涌入。但這些賽道的快速成長(zhǎng)也賦予了集采觸碰的理由，高值耗材的新賽道正在不斷被集采突破。有行內(nèi)人戲稱“露頭就打“。

01彈簧圈集采結(jié)果公布，11家企業(yè)20款產(chǎn)品擬中選

12月21日，吉林省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于公示省際聯(lián)盟彈簧圈集中帶量采購(gòu)項(xiàng)目擬中選結(jié)果的通知》。共有20款產(chǎn)品擬中選。

據(jù)觀察，中選企業(yè)包括美敦力、泰杰偉業(yè)、加奇生物、史賽克、微仙、維心、強(qiáng)生、通橋、微創(chuàng)、沃比、心瑋等。

集采產(chǎn)品為國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼前7位為C020516開(kāi)頭的彈簧圈類(神經(jīng)介入)醫(yī)用耗材。集采周期為2年。

此次帶量采購(gòu)分A、B兩組進(jìn)行申報(bào)，最終，A組的9款產(chǎn)品全部入選，B組申報(bào)23款產(chǎn)品，入選了11款產(chǎn)品。

報(bào)價(jià)方面，企業(yè)有效報(bào)價(jià)為不高于采購(gòu)文件規(guī)定的最高有效申報(bào)價(jià)及該企業(yè)產(chǎn)品的現(xiàn)行全國(guó)省級(jí)最低價(jià)(含省級(jí)集中帶量采購(gòu)價(jià)格)。A、B兩個(gè)競(jìng)價(jià)組最高有效申報(bào)價(jià)均為6500元/根。

其中A組共有7家企業(yè)申報(bào)了9款產(chǎn)品，包括有三家國(guó)產(chǎn)企業(yè)申報(bào)了3款產(chǎn)品;B組共有10家企業(yè)申報(bào)了23款產(chǎn)品，包括有六家國(guó)產(chǎn)企業(yè)申報(bào)了9款產(chǎn)品。

02毛利潤(rùn)達(dá)到80%，集采席卷25省

根據(jù)11月7日發(fā)布的省際聯(lián)盟彈簧圈集中帶量采購(gòu)文件(SJLM-21-HC2022-1)，此次省際聯(lián)盟集采覆蓋吉林、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、黑龍江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、貴州、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆兵團(tuán)等省(區(qū)、市)。

按照彈簧圈集采范圍來(lái)看，除以上21個(gè)省區(qū)以外，河北、江蘇、福建集采結(jié)果已經(jīng)公布，安徽省近期也公示了彈簧圈(顱內(nèi))集中帶量采購(gòu)擬中選結(jié)果，彈簧圈集采已覆蓋25省區(qū)。

由于較高的研發(fā)成本和營(yíng)銷成本，彈簧圈的定價(jià)一直較高。加上主導(dǎo)市場(chǎng)的進(jìn)口產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)采用代理商模式，環(huán)節(jié)上也增加了成本。業(yè)內(nèi)人士透露，“彈簧圈”產(chǎn)品毛利率普遍在70%—80%左右。比如，微創(chuàng)腦科學(xué)2021年出血性腦卒中產(chǎn)品毛利率為82.6%，降價(jià)空間比較大。

在已經(jīng)進(jìn)行的彈簧圈集采中，降幅最大的是江蘇省。河北彈簧圈平均中選價(jià)格從1.2萬(wàn)元降至6400元左右，平均降幅46.82%，最高降幅66%。江蘇省彈簧圈臨床主流產(chǎn)品價(jià)格降至3500元左右，平均降幅54%，最高降幅69%。按一次手術(shù)使用3-5個(gè)彈簧圈計(jì)算，患者耗材費(fèi)用將由3-5萬(wàn)元降至1-2萬(wàn)元。福建平均降幅46.28%。

此次21省集采報(bào)價(jià)要求，企業(yè)有效報(bào)價(jià)為不高于采購(gòu)文件規(guī)定的最高有效申報(bào)價(jià)(6500元/根)及該企業(yè)產(chǎn)品的現(xiàn)行全國(guó)省級(jí)最低價(jià)(含省級(jí)集中帶量采購(gòu)價(jià)格)。

在吉林省在11月4日發(fā)布的省際聯(lián)盟彈簧圈類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品全國(guó)各省中標(biāo)(掛網(wǎng))最低價(jià)格顯示，32款產(chǎn)品的全國(guó)最低價(jià)區(qū)間為3470.39元至8816.68元。

如此大的市場(chǎng)份額之下，加上報(bào)價(jià)限制要求，此次21省集采的中選價(jià)格應(yīng)該會(huì)進(jìn)一步降低。

03國(guó)產(chǎn)化率低，已不是集采阻礙

國(guó)產(chǎn)化率低一直是躲避集采的保護(hù)傘。但隨著集采效應(yīng)的不斷發(fā)酵，國(guó)產(chǎn)替代和集采不再只是單向關(guān)系。

國(guó)產(chǎn)替代率高的產(chǎn)品適合帶量采購(gòu)，但帶量采購(gòu)對(duì)國(guó)產(chǎn)替代同樣有著反作用力。在很多進(jìn)口主導(dǎo)的領(lǐng)域，集采能夠加速國(guó)產(chǎn)替代的發(fā)生。

比如超聲刀領(lǐng)域，強(qiáng)生(愛(ài)惜康)、美敦力(柯惠)、奧林巴斯等跨國(guó)企業(yè)一直占據(jù)市場(chǎng)絕大部分份額，其中單強(qiáng)生一家在主要市場(chǎng)占比就達(dá)90%以上。

但通過(guò)福建、廣東16省等大規(guī)模集采，兩年之內(nèi)，進(jìn)口品牌的市場(chǎng)占有率已經(jīng)從集采前的90%下降到60%左右。業(yè)內(nèi)人士表示，甚至在一些省份的集采中下降到30%。

最近公布的電生理和腔鏡切割吻/縫合器類集采結(jié)果也顯示，諸多本土企業(yè)擬中選。

同時(shí)也證明了一點(diǎn)，國(guó)產(chǎn)化率低已不再是集采推進(jìn)的阻礙，相反集采正在加速國(guó)產(chǎn)替代的發(fā)生。

伴隨多個(gè)賽道技術(shù)壁壘的不斷突破，國(guó)產(chǎn)企業(yè)正通過(guò)集采大量涌入新市場(chǎng)。領(lǐng)跑者曾經(jīng)固若金湯的市場(chǎng)份額被集采改寫(xiě)，追趕者擁有了重新破局的機(jī)會(huì)。

【來(lái)源：賽柏藍(lán)器械 】