醫(yī)改配套方案兩會(huì)前或出臺(tái) 醫(yī)療器械先享受利好
中信建設(shè)研發(fā)部研究員周鳴杰認(rèn)為,國(guó)家加大投入將會(huì)給政府采購(gòu)品種帶來(lái)高速增長(zhǎng),這包括基礎(chǔ)醫(yī)療器械和疫苗行業(yè),但盡管整個(gè)行業(yè)存在擴(kuò)容利好,但對(duì)于不同企業(yè)來(lái)說(shuō),市場(chǎng)份額的增減很可能參差不齊。
王茜認(rèn)為,未來(lái)三年8500億元的投資中,如果有3000億元用于藥品及醫(yī)療器械采購(gòu),相當(dāng)于行業(yè)整體銷售收入三年的復(fù)合增長(zhǎng)率為12.47%,這個(gè)測(cè)算僅是財(cái)政投入的拉動(dòng)效應(yīng),還不包括個(gè)人醫(yī)療支出增加帶來(lái)的增量。
分析人士認(rèn)為,由于政府在進(jìn)行醫(yī)療器械設(shè)備采購(gòu)時(shí),將更偏重國(guó)產(chǎn)設(shè)備商,因此,魚躍醫(yī)療、 新華醫(yī)療、 萬(wàn)東醫(yī)療三家醫(yī)療器械龍頭企業(yè)的受益期望較高。
然而,周鳴杰表示,對(duì)醫(yī)療設(shè)備商來(lái)說(shuō),醫(yī)改推進(jìn)讓其嘗到“蛋糕做大”的甜頭,也存在“寅吃卯糧”的風(fēng)險(xiǎn)。
他表示,目前,醫(yī)療器械板塊的估值較高,但未來(lái)兩三年的政府采購(gòu)高峰過(guò)去后,市場(chǎng)份額是否會(huì)萎縮還存在不確定性;此外,對(duì)于一些毛利率較低的設(shè)備來(lái)說(shuō),政府的大量采購(gòu)也難以對(duì)公司的業(yè)績(jī)帶來(lái)顯著的提振。
據(jù)Wind統(tǒng)計(jì),自2008年10月14日發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》至2009年2月3日,醫(yī)療器械板塊的成分區(qū)間漲幅為52.47%,而全部A股的漲幅僅為1.33%。
普藥市場(chǎng)將繼續(xù)擴(kuò)容
新方案提到,2010年,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),提高報(bào)銷比例和支付限額。
在李鷹鵬看來(lái),即使不考慮提高報(bào)銷比例和支付限額帶來(lái)的好處,僅僅籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高就可以增加年籌資額500-600億元,按支付比例80%,城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例60%,新農(nóng)合報(bào)銷比例40-50%計(jì)算,2010年報(bào)銷人群花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用(符合報(bào)銷條件部分)比2009年要增加1000億元以上。
分析人士普遍認(rèn)為,即將公布的國(guó)家基本藥物目錄將直接影響醫(yī)藥行業(yè)未來(lái)布局,加上政府投入的加大,大型普藥企業(yè)將從中獲益。
周鳴杰認(rèn)為,大病??朴盟帉⒗^續(xù)受益于醫(yī)保人群加大以及保障水平的提高,是確定性最高的機(jī)會(huì)。李鷹鵬認(rèn)為,受益于大病統(tǒng)籌,醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者用藥市場(chǎng)的增長(zhǎng)速度將超過(guò)行業(yè)平均增速,總體看來(lái),該市場(chǎng)2009年增速將超過(guò)25%,其中,醫(yī)院住院患者用藥市場(chǎng)增速19.8%,社區(qū)住院患者用藥市場(chǎng)增速達(dá)34.9%。
在國(guó)家確定的第一批城市社區(qū)和農(nóng)村基本用藥定點(diǎn)生產(chǎn)的處方藥品生產(chǎn)企業(yè)中,日信證券研究員池東輝認(rèn)為,華北制藥等普藥企業(yè)將受益最深。此外,受惠醫(yī)改的還有東北制藥、 雙鶴藥業(yè)、哈藥股份、 天士力 、康緣藥業(yè)、三九醫(yī)藥等普藥龍頭企業(yè),國(guó)藥股份、南京醫(yī)藥、 一致藥業(yè)、華東醫(yī)藥、 上海醫(yī)藥等醫(yī)藥流通企業(yè)。
醫(yī)藥商業(yè)集中度將提升
周鳴杰表示,由于醫(yī)改方案中提到,國(guó)家將實(shí)行藥品定點(diǎn)生產(chǎn)、定點(diǎn)配送,因此,對(duì)于普藥企業(yè)和醫(yī)藥流通企業(yè)來(lái)說(shuō),龍頭企業(yè)將占據(jù)優(yōu)勢(shì),但對(duì)于醫(yī)藥流通企業(yè)來(lái)說(shuō),真正受益醫(yī)改的程度也很難量化,醫(yī)改也很難給整個(gè)醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域帶來(lái)太大的利潤(rùn)增厚。
他解釋說(shuō),由于國(guó)家實(shí)行藥品定點(diǎn)配送,此前醫(yī)藥流通企業(yè)與醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)博弈形成的加價(jià)率將被統(tǒng)一劃定,由于醫(yī)藥流通企業(yè)與醫(yī)院不必再進(jìn)行關(guān)系維系,加價(jià)率存在壓縮的空間,目前,藥品加價(jià)率平均在5個(gè)百分點(diǎn)左右,在實(shí)行定點(diǎn)配送之后,很可能被壓縮到2—3個(gè)百分點(diǎn)。而對(duì)于醫(yī)藥商業(yè)龍頭來(lái)說(shuō),其80%的利潤(rùn)主要來(lái)自二級(jí)以上醫(yī)院的藥品配送,社區(qū)醫(yī)院的藥品配送本身占比就不高,因此,政府定點(diǎn)配送對(duì)其利潤(rùn)影響也不會(huì)太大。
因此,周鳴杰認(rèn)為,醫(yī)改給醫(yī)藥流通領(lǐng)域帶來(lái)的更顯著的變化將是集中度的提高。上海醫(yī)藥等在地方占據(jù)龍頭地位的企業(yè)因?yàn)榕c當(dāng)?shù)卣年P(guān)系較密切,市場(chǎng)份額的提升更容易獲得保證,相比之下,目前一些主攻低端市場(chǎng)的企業(yè)很可能在未來(lái)的整合中被淘汰。