在信息化潮流下，醫(yī)療器械的競爭焦點常被描述為由“硬”到“軟”的轉移。對于這一轉型，不少受訪者認同這種描述，也認為在大趨勢下，當前要做到“軟硬并重”。

在信息化時代，人們對醫(yī)療設備有了新要求，它不僅要在硬件上做到功能強大，還得扮演“醫(yī)生助手”的角色，在軟件上提供有力的支持：它不但要能精確檢查，還要給出診斷建議;它也是小管家，能將搜集的數據分門別類，只給授權用戶相應的權限;它擁有智能的工作流，在醫(yī)院的閉環(huán)信息建設中貢獻一份力量……

早在幾年前，瓦里安醫(yī)療高級副總裁暨影像部件業(yè)務總裁Sunny Sanyal就曾斷言：“從本世紀開始，強大而低廉的標準硬件與專用軟件組合，將成為本世紀的主導發(fā)展力量。”

拼軟件也拼服務

在各種醫(yī)療器械展會上，從各大醫(yī)療器械生產廠家推出自家“寶貝”可以看出，當前醫(yī)療設備廠商已將產品的著眼點，從硬件創(chuàng)新轉變?yōu)閷Ξa品軟件的升級，進一步瞄準了醫(yī)療設備在信息化、移動性、精準性和便攜性等方面的創(chuàng)新。

例如，2014年某款新推出的醫(yī)院睡眠監(jiān)測軟件能做到“私人定制”：根據醫(yī)生的個人要求靈活調整工作區(qū)和顯示方式，在用戶體驗方面更加智能，更加符合個人使用習慣，讓軟件不再是呆板的工具。

一款電子陰道鏡具備軟件集成網絡應用功能，將護士工作站、醫(yī)生工作站、陰道鏡檢查、實驗室檢查和治療工作站聯網構成網絡化應用。除此之外，它還會提供最新指南規(guī)范術語、參考圖譜，并且提供多種檢查報告應用模板，備份打印報告的PDF文檔，為預防醫(yī)療糾紛提供依據。

飛利浦醫(yī)療保健大中華區(qū)家庭醫(yī)療保健事業(yè)部高級總監(jiān)陳小穗告訴《中國科學報》，當前已經有很多醫(yī)療設備采用院內工作站數據系統(tǒng)，能方便醫(yī)生整合多科室數據，化零為整，規(guī)范工作流，保護病人數據安全。

“隨著病人數據采集量的不斷增加，強大的數據工作站系統(tǒng)會成為醫(yī)生的得力助手，幫助醫(yī)生節(jié)省大量重復勞動的時間，將寶貴的時間留給病人關懷。”陳小穗說。

醫(yī)療設備“軟件”也不單指信息虛擬工具。在深圳市理邦精密儀器股份有限公司市場總監(jiān)付巍看來，在拼“軟件”時代到來之時，除了要注重產品的可連接性、數據通信，存儲協(xié)議的友好性和開放性，設備提供專業(yè)可靠的移動性，“軟件”還囊括了醫(yī)療設備廠商所能提供的服務，如圍繞著臨床應用需求而開發(fā)的臨床信息子系統(tǒng)，以及基于臨床子系統(tǒng)遠程化的第三方診斷中心系統(tǒng)。

“比如，由于基層醫(yī)院的醫(yī)療資源相對薄弱，通過設立針對具體臨床學科的遠程診斷機制，運用先進的信息技術，實現高端的醫(yī)學資源與基層醫(yī)院的云狀對接，如獨立第三方診斷中心聘請優(yōu)秀醫(yī)生，為基層醫(yī)療機構提供遠程會診服務，或者由上級醫(yī)院為下級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構提供遠程診斷，出具權威的診斷報告。”付巍說。

聚焦互聯網與大數據

然而，無論是醫(yī)療設備上安裝的軟件，還是醫(yī)療設備提供商的服務，在信息化時代，競爭的“軟件”基礎都來自工業(yè)互聯網以及時下熱門的“大數據”。

國內外的醫(yī)療設備提供商都在描繪醫(yī)療器械行業(yè)的信息化藍圖。據悉，醫(yī)療巨頭GE近日就曾公開表示，希冀通過擴展軟件和分析能力，結合精尖設備和服務，將移動技術、物聯網技術、遠程技術引入臨床應用，通過系統(tǒng)的無縫連接，實現數據的無障礙流通，使智慧的機器互聯、人機互聯、人人相通。

付巍也認識到，當硬件設計的工業(yè)化水平發(fā)展到一定階段時，醫(yī)療設備提供商的硬件基本制造水平趨近相同。在當前醫(yī)療閉環(huán)中，醫(yī)生資源是最關鍵的因素，而互聯網和大數據可以有效利用醫(yī)生資源，因此軟件和管理的創(chuàng)新將是醫(yī)療領域的新爆發(fā)點。

“中國的高端醫(yī)療器械很多，高端醫(yī)生資源卻很缺乏，尤其是基層醫(yī)療機構。軟件的智能化與高度發(fā)達的信息網絡，將在一定程度上解決這個矛盾，各種醫(yī)療設備產生的數據會有更充分的利用。”付巍說。

陳小穗表示，在未來工業(yè)互聯網“軟件”制勝的情況下，公司正在整合各條產品線，提供“一體化”解決方案、推出各種數據支持，如影像PACC解決方案、三維醫(yī)學影像數據中心、重癥監(jiān)護IT解決方案等軟件。“我們的使命是"用有意義的創(chuàng)新創(chuàng)建醫(yī)療保健的未來"。”陳小穗說。

付巍所在的理邦公司將進一步創(chuàng)新的視野投向“云端”。據介紹，理邦公司目前的信息創(chuàng)新戰(zhàn)略是在軟件層面與現有的先進信息接軌，部署基于云架構的垂直臨床應用，將臨床路徑、自動診斷算法等臨床知識型數據庫和應用，部署在云端，為醫(yī)療機構、行業(yè)合作伙伴提供相應的云計算和其他增值服務。

“我們通過大量的實際臨床數據，與專業(yè)的國際醫(yī)學數據庫進行比對實驗，不斷優(yōu)化自動診斷算法，可以在儀器上提供輔助診斷參考意見。自動診斷算法上傳到云端后，用戶將自己的檢測結果(如一段心電圖)上傳，就可以得到一份診斷參考結果，相當于在云端有了屬于自己的專家指導。雖然因法規(guī)和安全考慮，這些技術當前還僅限用于行業(yè)客戶和學術圈，但在可見的將來，在普通民用市場也會有實際意義的應用。”付巍說。

大趨勢下做好“軟硬并重”

在信息化潮流下，醫(yī)療器械的競爭焦點常被描述為由“硬”到“軟”的轉移。對于這一轉型，不少受訪者認同這種描述，也認為在大趨勢下，當前要做到“軟硬并重”。

“以后的發(fā)展方向肯定要集中在軟件創(chuàng)新上，因為硬件提升空間有限。”陳小穗說。付巍贊同在大趨勢下堅持軟硬并重的策略與方向，他表示，公司一方面大量引入國際一流技術工程團隊，加強在硬件安全性、穩(wěn)定性和傳感器的精密性等設備上的進一步突破，另一方面結合互聯與移動的大趨勢，在軟件和管理觀念上不斷革新。

陳小穗認為，未來醫(yī)療器械將走向系統(tǒng)化、小型化和家庭化。

“Hospital to Home的概念現在越來越多地引起重視，我們未來會開發(fā)出更加簡單、易用、適合老百姓的醫(yī)療產品。另外，遠程會診、遠程病人監(jiān)護關護也是未來的發(fā)展方向，隨著中國老齡化的到來，靈活方便的"病人隨訪"管理軟件也非常重要。”