美成功移植首例“始終在呼吸的肺”
據(jù)物理學(xué)家組織網(wǎng)11月28日(北京時間)報道,11月中旬,美國加州大學(xué)肺移植團隊成功完成了首例“始終在呼吸的肺”的移植。一名57歲的肺間質(zhì)纖維化患者歷經(jīng)7小時的手術(shù)后接受了兩個新肺,目前正在康復(fù)中。
這種開創(chuàng)性移植技術(shù)使用了一種實驗性的器官保存設(shè)備——器官護理系統(tǒng)(OCS),該設(shè)備可使供體肺在體外運輸過程中保持機能,并以接近生理狀態(tài)的方式進行“呼吸”。而此前,需要移植的供體肺均是在冰盒內(nèi)以無機能、無呼吸狀態(tài)下進行運輸。
利用OCS系統(tǒng),肺部從捐贈者體內(nèi)摘取并被放入高科技OCS盒后,會立刻復(fù)原成一種溫暖的、會呼吸的狀態(tài),冰盒內(nèi)則灌注了氧氣,并輔以包裝好的紅血細胞。OCS設(shè)備還配備了顯示器,可監(jiān)測供體肺在運輸過程中的機能。加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院心胸外科主任兼心肺移植項目負責(zé)人阿巴斯·阿德哈里博士表示,肺是很敏感的,在捐贈過程中很容易損壞。冷藏方法不允許供體肺在移植前進行復(fù)原,但此項創(chuàng)新性的“始終在呼吸肺”技術(shù),使人們能夠在供體肺被植入受者體內(nèi)之前潛在地提高肺的機能。
除可改善供體肺功能外,該技術(shù)還可幫助移植團隊更好地評估供體肺,因為器官可在設(shè)備內(nèi)進行較長時間的測試。此外,由于可更安全地運送更長距離,該技術(shù)也有助于擴大捐助庫。
OCS系統(tǒng)由TransMedics公司開發(fā),目前正在進行國際化、多中心的第二階段臨床試驗。該試驗的目的是對使用OCS技術(shù)與標準冷藏方法運輸供體肺進行比較研究。該試驗?zāi)壳耙舱跉W洲、澳大利亞和加拿大的肺移植中心同步進行,并隨機招募了264名患者。
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