【關(guān)鍵詞】口腔

口腔醫(yī)學(xué)作為一門與臨床醫(yī)學(xué)具有同等地位的獨(dú)立學(xué)科，其包含的頜面外科學(xué)、牙體牙髓學(xué)、牙周病學(xué)、修復(fù)學(xué)和正畸學(xué)等，就如醫(yī)學(xué)專業(yè)中的外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)和皮膚科學(xué)一樣，有其鮮明的專業(yè)特色和技能要求^①?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)相比，它的特點是新概念多、實踐性強(qiáng)、學(xué)科交叉性強(qiáng)(力學(xué)、物理學(xué)、數(shù)學(xué)、生物學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)等)、學(xué)科思維不同，多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)后認(rèn)為入門簡單，但到后期不易理解，難以掌握，有的學(xué)生甚至不愿意學(xué)習(xí)。以前主要教學(xué)方法是課堂、粉筆+黑板，老師講得辛苦，學(xué)生卻聽得發(fā)懵，許多學(xué)生不感興趣，臨考前死記硬背，教學(xué)效果不理想。我教研室多次探討了素質(zhì)教育的目標(biāo)，并對新的教學(xué)方法進(jìn)行摸索，以期提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

1、素質(zhì)教育的目標(biāo)

為加強(qiáng)素質(zhì)教育，適應(yīng)時代的發(fā)展，使學(xué)生更好地理解口腔醫(yī)學(xué)各專業(yè)基礎(chǔ)理論知識，掌握基本應(yīng)用能力，口腔系各教研室進(jìn)行了研究討論，確定了素質(zhì)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制教育應(yīng)培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的，掌握扎實的臨床醫(yī)學(xué)理論知識和系統(tǒng)的現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具有較強(qiáng)的臨床思維和分析能力，能運(yùn)用所學(xué)的知識診治口腔科各種常見病，具有較強(qiáng)的自我知識更新能力，有較強(qiáng)發(fā)展?jié)撃艿?，高素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)臨床工作專門人才。

2、新教學(xué)方法的原則

實踐—理論相融會的教學(xué)方法主要實施的原則是：(1)提前讓學(xué)生接觸臨床實踐。學(xué)生通過感性認(rèn)識，了解書本理論對臨床操作的指導(dǎo)價值，產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。(2)提出問題，讓學(xué)生先預(yù)習(xí)、思考，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，鍛煉自我獲取知識、更新知識的本領(lǐng)。(3)課堂講授時，理論、實踐相融會，結(jié)合理論對典型病例進(jìn)行分析，并提出解決問題的方法，目的是讓學(xué)生加深印象，加強(qiáng)理解，幫助學(xué)生掌握基本理論，培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。(4)開展討論式授課，調(diào)動學(xué)生的積極性，了解學(xué)生最想了解什么，重點知識的掌握程度，難點知識的理解情況，加強(qiáng)交流，并有的放矢地釋疑解惑。(5)運(yùn)用先進(jìn)的教學(xué)工具，包括幻燈、錄像、計算機(jī)多媒體等，形象地模擬、解釋枯燥深奧的理論知識，演示標(biāo)準(zhǔn)的臨床操作方法;對各種各樣的臨床病例，從檢查、診斷、臨床操作到復(fù)診各個步驟所遇問題進(jìn)行分析、處理，幫助學(xué)生更全面具體地深入理解和掌握理論知識，培養(yǎng)其分析問題、解決問題的能力，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

3、新教學(xué)方法的具體實施

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)包括口腔修復(fù)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、牙體牙髓學(xué)、牙周病學(xué)、口腔正畸學(xué)等，教學(xué)當(dāng)中包括許多貫穿于各專業(yè)的基礎(chǔ)內(nèi)容，如牙體解剖、牙髓腔的特點、口頜系統(tǒng)的牙合平衡等，在具體理論和實踐教學(xué)中應(yīng)運(yùn)用以上基礎(chǔ)知識點巧妙的、連貫的進(jìn)行各亞專業(yè)的教學(xué)。口腔醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中臨床操作多，創(chuàng)傷性操作多，在掌握臨床診斷技能的同時還要求有很高的臨床操作技能，學(xué)生的動手能力直接影響教學(xué)內(nèi)容的完成。提高學(xué)生的動手能力，除鼓勵學(xué)生平時多做一些有益于手部靈活的動作外，教學(xué)中還應(yīng)從以下幾個方面入手：一是從實驗課開始就應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生基本操作手法的訓(xùn)練。隨著教學(xué)的不斷改革，口腔醫(yī)學(xué)實驗課中已較多地采用了仿真模擬教具，這些教具的使用縮小了實驗課與臨床之間的差距，使操作接近真實化、臨床化，實驗課上嚴(yán)格認(rèn)真的模擬操作是臨床操作的基礎(chǔ)。二是實習(xí)中要讓學(xué)生盡快熟悉各種醫(yī)療器械的性能，掌握正確的使用方法，在教員規(guī)范化示教及指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，在實踐中加強(qiáng)動手能力的訓(xùn)練。三是充分利用教學(xué)資源，如有關(guān)臨床操作技能的多媒體教學(xué)課件，學(xué)生可以在業(yè)余時間利用這些資源針對自己實際操作中遇到的問題或困難加以對照，找出不足，強(qiáng)化訓(xùn)練。這些資源的網(wǎng)絡(luò)化將會為學(xué)生的技能訓(xùn)練帶來更大的便利。各科室教學(xué)中應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的全局觀，引導(dǎo)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識，全面地分析和看待問題，在發(fā)展學(xué)生單科縱向思維能力的同時，啟發(fā)學(xué)生的橫向思維^②。對此，改變以前理論課結(jié)束后、第五年實習(xí)時接觸臨床的做法。老師在授課前帶學(xué)生在門診觀摩患者，先了解疾病的種類和臨床表現(xiàn)，通過示教，增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識。給學(xué)生提出預(yù)習(xí)思考題請同學(xué)們自學(xué)預(yù)習(xí)新概念。課堂上，老師把通過實踐—理論相融會的教學(xué)方法^③，調(diào)動同學(xué)的積極性，根據(jù)感性認(rèn)識—理性認(rèn)識不斷上升的認(rèn)識規(guī)律，幫助同學(xué)學(xué)習(xí)理論，培養(yǎng)自學(xué)能力和發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的實踐能力，從而提高同學(xué)的綜合素質(zhì)。

4、總結(jié)與思考

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)將從原來的“生物學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;生物—心理—信息—社會—環(huán)境模式”，為適應(yīng)時代的發(fā)展，中國教育面臨從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的改革，高等學(xué)校是人才素質(zhì)培養(yǎng)的重要一環(huán)^④。提高教師的自身素質(zhì)是素質(zhì)教育的關(guān)鍵，因為教學(xué)內(nèi)容廣泛，更新速度快，教學(xué)設(shè)備和教學(xué)方法日益先進(jìn)、作為教師，首先要不斷學(xué)習(xí)，從理論知識和教學(xué)能力、教學(xué)方法等方面充實自己，在理論和臨床教學(xué)中不斷總結(jié)進(jìn)步，提高教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量。以前， 在教學(xué)思想上存在誤區(qū)即“醫(yī)學(xué)教育特殊論”，認(rèn)為醫(yī)學(xué)生將來的工作直接關(guān)系到人的生命和健康，必須掌握特別多的知識，因而學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，不需要創(chuàng)新精神，這種觀點對加強(qiáng)學(xué)生的素質(zhì)教育不利。正因為醫(yī)學(xué)生將來要面對病人，而每個病人的情況又千差萬別，而且生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)比其他學(xué)科發(fā)展更快，因此，在大學(xué)里，更要讓醫(yī)學(xué)生掌握自己主動獲得知識的本領(lǐng)。“提出問題—學(xué)習(xí)理論—應(yīng)用理論”解決實際問題的教學(xué)方法，可讓學(xué)習(xí)變被動為主動，變旁觀為參與，變痛苦為樂趣，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和邏輯思維能力，體會現(xiàn)代科學(xué)的基本思路和方法。我們在口腔修復(fù)、口腔頜面外科及口腔正畸教學(xué)中嘗試“實踐—理論相融會”的教學(xué)方法，重視學(xué)生的主動性、參與性，體現(xiàn)授課的人文化和人性化，學(xué)生不僅理解了枯燥的理論，還能活學(xué)活用，不斷創(chuàng)新，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，提高綜合素質(zhì)，取得了良好的教學(xué)效果。由于改革新方法運(yùn)用時間不長，以后可能還會遇到新的問題，所以將在探索中不斷完善。

【參考文獻(xiàn)】

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