IVD價(jià)格壓力持續(xù)增大 經(jīng)濟(jì)型試劑更受醫(yī)院青睞
據(jù)波士頓咨詢公司(BCG)估計(jì),2013年全球體外診斷產(chǎn)品(IVD)市場(chǎng)規(guī)模為560億美元,年復(fù)合增長(zhǎng)率約為5%。成熟領(lǐng)域如免疫檢測(cè)、生化檢測(cè)等增長(zhǎng)已經(jīng)放緩,僅為3%~4%。新興領(lǐng)域如分子診斷、組織學(xué)等增長(zhǎng)迅速,年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到8%~9%。
全球范圍內(nèi),無(wú)論從美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)審批通過(guò)的產(chǎn)品清單,還是從風(fēng)險(xiǎn)資本投資額來(lái)看,分子診斷和基因檢測(cè)都是增長(zhǎng)最快的領(lǐng)域之一。未來(lái),全球市場(chǎng)的研發(fā)創(chuàng)新也將逐漸轉(zhuǎn)向這兩大領(lǐng)域。
創(chuàng)新技術(shù)發(fā)展強(qiáng)勁
中國(guó)體外診斷產(chǎn)品市場(chǎng)過(guò)去幾年一直保持高速增長(zhǎng),2013年市場(chǎng)規(guī)模為34億美元(按出廠價(jià)計(jì)算),預(yù)計(jì)未來(lái)仍會(huì)保持快速增長(zhǎng),2013年到2018年復(fù)合增長(zhǎng)率在16%左右。成熟領(lǐng)域如免疫檢測(cè)、生化檢測(cè)等仍占2/3左右的市場(chǎng)份額。免疫化學(xué)發(fā)光產(chǎn)品和分子診斷將會(huì)是未來(lái)中國(guó)市場(chǎng)增長(zhǎng)的最大動(dòng)力。
那么展望未來(lái),哪些技術(shù)有望推動(dòng)未來(lái)市場(chǎng)的增長(zhǎng)?
BCG預(yù)測(cè),從檢測(cè)物角度來(lái)說(shuō),單細(xì)胞分析、干細(xì)胞生物學(xué)、基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)、實(shí)時(shí)分析、微生物組生物學(xué)等技術(shù)將更多應(yīng)用于新的產(chǎn)品中;從技術(shù)角度來(lái)說(shuō),多路檢測(cè)、納米技術(shù)、敏感性提升、微型化、分辨度更高、無(wú)標(biāo)記檢測(cè)等有望推動(dòng)未來(lái)增長(zhǎng);就未來(lái)體外診斷的增長(zhǎng)平臺(tái)來(lái)說(shuō),遺傳學(xué)測(cè)序、PCR、基因測(cè)序、下一代腫瘤診斷、細(xì)胞分選&單細(xì)胞分析、多路檢測(cè)平臺(tái)等將是主要趨勢(shì)。
雖然創(chuàng)新技術(shù)發(fā)展強(qiáng)勁,但傳統(tǒng)體外診斷市場(chǎng)還是存在機(jī)遇。隨著創(chuàng)新技術(shù)的強(qiáng)勁發(fā)展,體外診斷迎來(lái)了黃金發(fā)展期,雖然新技術(shù)發(fā)展一片利好,一些“非分子診斷企業(yè)”仍然成功地創(chuàng)造價(jià)值,主要在一些專業(yè)化的小眾市場(chǎng)。
比如,日本希森美康公司在小眾市場(chǎng)擁有頂尖技術(shù),公司的血液分析儀技術(shù)領(lǐng)先市場(chǎng)一至兩代;意大利索靈公司銷售額及利潤(rùn)率增長(zhǎng)完全由維生素D檢測(cè)推動(dòng),維生素D測(cè)定在臨床試驗(yàn)中非常普遍;德國(guó)Biotest公司出售了分子診斷業(yè)務(wù),以重點(diǎn)關(guān)注血漿蛋白類檢測(cè),該業(yè)務(wù)有確定的增長(zhǎng)前景,不被批準(zhǔn)的風(fēng)險(xiǎn)也很低,該公司還通過(guò)提供高額股息支付促進(jìn)了市盈率增長(zhǎng)。
中國(guó)體外診斷市場(chǎng)主要趨勢(shì)
隨著人口老齡化,保險(xiǎn)覆蓋率及支出不斷增加,收入增長(zhǎng)等驅(qū)動(dòng)因素也會(huì)推著體外診斷市場(chǎng)未來(lái)增長(zhǎng),中國(guó)體外診斷市場(chǎng)將會(huì)呈現(xiàn)以下幾個(gè)趨勢(shì):
第一,持續(xù)強(qiáng)勁增長(zhǎng)。體外診斷市場(chǎng)將持續(xù)快速發(fā)展,尤其是在政府投資的推動(dòng)下將在縣級(jí)醫(yī)院快速發(fā)展。在政府投資的助力下,縣級(jí)醫(yī)院將持續(xù)對(duì)體外診斷產(chǎn)品有很大的需求。
第二,價(jià)格壓力持續(xù)加大。政府持續(xù)施加定價(jià)壓力,對(duì)跨國(guó)公司產(chǎn)品產(chǎn)生的影響尤其大。2012年頒發(fā)的國(guó)家醫(yī)療服務(wù)目錄中列出了包含體外診斷在內(nèi)的9000種項(xiàng)目的定價(jià)規(guī)范,IVD試劑被納入按項(xiàng)目收費(fèi)。
這使得醫(yī)院不得對(duì)IVD試劑收取額外溢價(jià),也不能通過(guò)采用差異化的診斷方法來(lái)收取溢價(jià),按項(xiàng)目收費(fèi)將推動(dòng)醫(yī)院更愿意使用物美價(jià)廉的產(chǎn)品。而政府越來(lái)越多地對(duì)試劑采用統(tǒng)一招標(biāo)的方法,這進(jìn)一步加大了對(duì)試劑價(jià)格的壓力。
值得注意的是,與本土企業(yè)相比,跨國(guó)公司受統(tǒng)一招標(biāo)政策的影響更大。而總額預(yù)付費(fèi)等控制醫(yī)保支付方式有可能在全國(guó)實(shí)施,這促使醫(yī)院有更多的動(dòng)力去采用經(jīng)濟(jì)型產(chǎn)品。因此,低成本低價(jià)格的試劑將更受醫(yī)院的青睞。
第三,本土企業(yè)不斷崛起。體外診斷已被政府定為積極扶持發(fā)展的關(guān)鍵醫(yī)療科技領(lǐng)域,本土企業(yè)正在大幅擴(kuò)張?bào)w外診斷產(chǎn)品線,包括診斷試劑和診斷儀器,而跨國(guó)公司在價(jià)值鏈上不斷推進(jìn)本土化生產(chǎn)。因此,跨國(guó)企業(yè)和本土公司之間的競(jìng)爭(zhēng)將變得更加激烈。
第四,第三方實(shí)驗(yàn)室嶄露頭角。雖然第三方實(shí)驗(yàn)室目前在中國(guó)仍處于初期發(fā)展階段,但其發(fā)展?jié)摿薮螅A(yù)計(jì)到2022年約27%的病理測(cè)試將由第三方實(shí)驗(yàn)室完成。與此同時(shí),第三方實(shí)驗(yàn)室需要IVD公司提供和醫(yī)院不同的價(jià)值定位,如提供不同的產(chǎn)品線,利用創(chuàng)新的財(cái)務(wù)模式來(lái)降低成本,以及和第三方實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。
體外診斷企業(yè)如何趁著利好的市場(chǎng)趨勢(shì)快速發(fā)展,重點(diǎn)在于這幾方面:中國(guó)體外診斷市場(chǎng)擁有巨大增長(zhǎng)機(jī)遇,普遍增長(zhǎng)很快,縣級(jí)醫(yī)院尤為明顯。低成本的經(jīng)濟(jì)型產(chǎn)品對(duì)于贏得市場(chǎng)份額日益重要,跨國(guó)公司在這方面存在一定缺口,應(yīng)該迎頭追趕。本土企業(yè)的能力將不斷提升,更有資本與跨國(guó)公司競(jìng)爭(zhēng);二者間的競(jìng)爭(zhēng)將變得日益激烈。
第三方實(shí)驗(yàn)室將成為日益重要的客戶,生產(chǎn)企業(yè)可能需要針對(duì)不同的第三方實(shí)驗(yàn)室客戶制定不同的產(chǎn)品戰(zhàn)略及銷售戰(zhàn)略.
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