幾種可疑的或生理性的非典型陰道鏡圖像1
發(fā)布時間：2012/12/28 15:41:51
在陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)的圖像中，常認(rèn)為不正常轉(zhuǎn)換區(qū)即意味著異常的組織學(xué)改變，即使病變很小，亦預(yù)示著具有腫瘤的傾向，經(jīng)驗(yàn)證明，此種設(shè)想并不完全正確
白色上皮，點(diǎn)狀血管，鑲嵌和白斑是不正常轉(zhuǎn)換區(qū)中常見的圖像，在陰道鏡下，上皮的顏色為基質(zhì)血管顏色的反映，當(dāng)上皮的厚度增加，細(xì)胞排列致密，細(xì)胞核密度大或覆蓋在角化層較厚等因素使上皮表層的透明度降低時，上皮常呈現(xiàn)白色，這些雖然可在上皮非典型增生或原位癌時存在，但亦見于未成熟的化生上皮或僅存有與柱狀上皮內(nèi)的血管將有改變。新的非典型上皮常被非典型的 上皮毛細(xì)血管分開，表現(xiàn)出點(diǎn)狀血管或鑲嵌，然而在因感染或其他因素引起之上皮化生的良性生長過程中，亦可出現(xiàn)于癌前改變相似的圖像。
將下列幾種圖像與陰道鏡下只典型異常圖像鑒別，在診斷上有重要意義。
1. 被覆在原始鱗狀上皮上的白斑
多表示角化
2. 絕經(jīng)后由于雌激素缺乏所致之宮頸白色的上皮
此種白色是由于基質(zhì)中缺乏血管所致
3. 轉(zhuǎn)換區(qū)中圍繞著“腺開口”的白環(huán)
由于腺體開口周圍的厚而細(xì)胞密集的上皮，使腺體或皺褶被勾劃出來了。
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