集采總是充滿未知與變數(shù)，有人脫穎而出，有人黯然退場(chǎng)。無論規(guī)則如何變化，企業(yè)都需要在這場(chǎng)博弈中重新找到生存方式，集采價(jià)格落地那一刻，新的競(jìng)爭(zhēng)周期就開始了。

01

京津冀3+N聯(lián)盟集采正式落地

5月7日， 河北省醫(yī)用藥品器械集中采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于做好京津冀3+N聯(lián)盟28種集中帶量采購(gòu)醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地實(shí)施準(zhǔn)備工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)，其中明確，28種醫(yī)用耗材中選結(jié)果擬定于2024年5月15日在河北省落地實(shí)施。

根據(jù)《通知》，2024年5月7日-2024年5月14日，中選企業(yè)可通過招采管理子系統(tǒng)選擇配送關(guān)系，每個(gè)統(tǒng)籌區(qū)可選擇不超過3家配送企業(yè)，選擇的配送企業(yè)應(yīng)確保配送效率和服務(wù)質(zhì)量。

2024年5月10日起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、配送企業(yè)應(yīng)當(dāng)通過招采管理子系統(tǒng)線上簽訂三方電子購(gòu)銷合同，明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

此次京津冀3+N聯(lián)盟集采共覆蓋28種耗材，涉及外周介入、止血材料、神經(jīng)介入、透析材料等諸多品類，參與地區(qū)超10省。

河北省是截至目前首個(gè)明確集采執(zhí)行時(shí)間的省份。預(yù)計(jì)接下來，聯(lián)盟其他地區(qū)也將相繼確認(rèn)集采執(zhí)行時(shí)間，28類耗材將在聯(lián)盟省份形成新的價(jià)格表。

聯(lián)盟地區(qū)及采購(gòu)品類具體如下：

此次集采的耗材中，部分品類以前已有集采推進(jìn)。

以止血材料為例，內(nèi)蒙古等15省區(qū)去年11月對(duì)紗布類、粉類、海綿類、膠類、骨蠟等10類止血材料進(jìn)行了聯(lián)盟集采，中選產(chǎn)品平均降幅72%，最大降幅97.6%。

據(jù)觀察，除價(jià)格相對(duì)較高的粉類止血材料以及膠類止血材料(流體明膠+醫(yī)用膠)集采價(jià)格在百元以上外，其余產(chǎn)品的擬中選價(jià)格多在15元以下。明膠海綿擬中選均價(jià)從575元左右下降到13.5元。

截至目前，內(nèi)蒙古、遼寧已經(jīng)明確了集采執(zhí)行時(shí)間，分別于5月8日和5月25日起執(zhí)行新的價(jià)格。兩大聯(lián)盟集采同時(shí)落地后，止血材料領(lǐng)域降價(jià)效應(yīng)疊加，市場(chǎng)格局或出現(xiàn)新的變化。

此外，神經(jīng)介入和外周介入類耗材繼續(xù)受到集采影響。去年，河南曾開展神經(jīng)介入和外周介入集采，這也是省級(jí)集采中覆蓋神經(jīng)介入和外周介入品類最廣的一次嘗試，2323個(gè)品規(guī)平均降幅達(dá)53.6%。

今年京津冀聯(lián)盟集采中，神經(jīng)介入導(dǎo)引導(dǎo)管、顱內(nèi)支架、取栓支架、外周彈簧圈等品類被納入，競(jìng)爭(zhēng)頗為激烈，部分產(chǎn)品降幅超預(yù)期。后續(xù)或?qū)?duì)整體市場(chǎng)價(jià)格產(chǎn)生間接影響。

02

多個(gè)重磅聯(lián)盟集采落地

降價(jià)時(shí)間表出爐

近期，第四批耗材國(guó)采、河南省際聯(lián)盟通用介入和神經(jīng)外科集采、內(nèi)蒙古省際聯(lián)盟止血材料集采等多個(gè)重磅集采進(jìn)入執(zhí)行階段。

據(jù)賽柏藍(lán)器械不完全統(tǒng)計(jì)，5月將有廣東、陜西、河北、河南、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、湖北等多地迎來相關(guān)耗材的新一輪降價(jià)。

(制圖：賽柏藍(lán)器械)

除前述集采外，去年下半年至今，冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵、血液透析以及體外診斷領(lǐng)域的化學(xué)發(fā)光、生化試劑等，多個(gè)領(lǐng)域開展了大規(guī)模集采，預(yù)計(jì)也將在今年陸續(xù)落地。

整體來看，從國(guó)采到省際聯(lián)盟集采，近期耗材集采平均降價(jià)基本在5折多到7折多之間。此前動(dòng)輒平均降價(jià)超八成的“腳踝價(jià)”已很少出現(xiàn)。

(制圖：賽柏藍(lán)器械)

集采降價(jià)整體趨向溫和的背后，一方面是部分集采品類市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)尚不充分，存在議價(jià)難度。另一方面，國(guó)家及多地集采也從規(guī)則設(shè)計(jì)上鼓勵(lì)多企業(yè)中選，減少不合理的超低價(jià)中選情況。

與此同時(shí)，對(duì)于仍未實(shí)現(xiàn)相對(duì)充分降價(jià)的耗材品類，未來集采將逐步收緊網(wǎng)子，把價(jià)格打下來。以國(guó)采為例，前期已實(shí)現(xiàn)集采全覆蓋的人工晶體類耗材，又納入第四批國(guó)采名單，將在今年實(shí)現(xiàn)新一輪降價(jià)。

集采輪番上演，而這也意味著，留給醫(yī)療器械企業(yè)的時(shí)間窗口在收窄，械企只有加快創(chuàng)新、繼續(xù)提升運(yùn)營(yíng)效率，才能不被市場(chǎng)遺忘。

【來源：賽柏藍(lán)器械】