近日國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見》(以下簡(jiǎn)稱意見)，意見提出，2015年，大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上;年底前，大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群，大病患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕。正式意味著大病保險(xiǎn)已全面啟動(dòng)。

根據(jù)社保部數(shù)據(jù),大病醫(yī)保覆蓋人群將從當(dāng)前約7億提高到10億,籌資份額目前約30多元/人/年,大病資產(chǎn)總規(guī)模約為300-400億元,未來(lái)籌資來(lái)源有望多樣化,規(guī)模也將提升。

那么作為新啟動(dòng)的市場(chǎng)，大病保險(xiǎn)市場(chǎng)將給整個(gè)醫(yī)械市場(chǎng)帶來(lái)什么呢?綜合而言,醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)認(rèn)為我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策將利好以下幾類醫(yī)械產(chǎn)業(yè)：

(一)、高端類醫(yī)療器械

隨著大病保險(xiǎn)的全面啟動(dòng)，醫(yī)療保險(xiǎn)制度將覆蓋率至每位民眾，從根本做起，以帶動(dòng)國(guó)內(nèi)醫(yī)療普及度及民眾對(duì)于自我健康意識(shí)的重視與提升。在民眾可支配所得提升的同時(shí)，造就中產(chǎn)階級(jí)人口規(guī)?？焖倥d起，也驅(qū)使著消費(fèi)樣態(tài)改變，更加重視個(gè)人健康，并逐漸轉(zhuǎn)向講究產(chǎn)品質(zhì)量。據(jù)資料調(diào)查顯示，有80%民眾表示，愈來(lái)愈擔(dān)心健康問(wèn)題、超過(guò)90%傾向購(gòu)買質(zhì)量較高的商品。換言之，在大病保險(xiǎn)支付比例不斷提高的前提條件下，若產(chǎn)品質(zhì)量與規(guī)格同構(gòu)型高，價(jià)格才是民眾次要考慮因素。

總體來(lái)說(shuō),醫(yī)保基本成本考慮,更青睞高品質(zhì)醫(yī)療器械的進(jìn)口替代,包括國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械、高品質(zhì)醫(yī)療器械和療效確切的醫(yī)療器械產(chǎn)品。比如樂(lè)普、魚躍等國(guó)產(chǎn)高品質(zhì)醫(yī)療器械產(chǎn)品。

(二)、透析類醫(yī)療器械

大病醫(yī)保全面推進(jìn)并明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)和賠付比例，這是中國(guó)醫(yī)保格局出現(xiàn)的新變化，對(duì)醫(yī)療醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈影響深遠(yuǎn)。終末期腎病是大病醫(yī)保的覆蓋范圍，但受制于經(jīng)濟(jì)因素全國(guó)僅有20%的患者接受了腹透或血透的規(guī)范治療，大病醫(yī)保若實(shí)施將提升腎病透析的普及率。而隨著醫(yī)保報(bào)銷比例不斷提高，以及人們對(duì)透析治療越來(lái)越重視，透析產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)需求不斷被激發(fā)。2011~2013年國(guó)內(nèi)透析機(jī)以及透析器的市場(chǎng)增長(zhǎng)率均達(dá)到25%~30%，預(yù)計(jì)未來(lái)5~6年這一市場(chǎng)將有千億級(jí)需求逐漸釋放。

公開資料顯示，目前全國(guó)約有200萬(wàn)終末期腎病患者，其中只有30萬(wàn)左右的患者會(huì)接受透析治療，僅占15%。根據(jù)衛(wèi)生部2012年發(fā)布的《中國(guó)衛(wèi)生發(fā)展綠皮書》，每個(gè)血透患者的年均直接治療費(fèi)為7.51萬(wàn)元，照此計(jì)算，目前我國(guó)透析治療的市場(chǎng)需求約為200億元。

如果其余85%的患者能夠接受規(guī)律的透析治療，將進(jìn)一步釋放出上千億元的潛在市場(chǎng)需求。目前中國(guó)的終末期腎病發(fā)病率應(yīng)處于世界平均水平，按理論發(fā)病率計(jì)算，患者人數(shù)超過(guò)200萬(wàn)，治療費(fèi)用約7萬(wàn)元/人，理論市場(chǎng)空間超1000億元。

(三)、創(chuàng)新類器械

創(chuàng)新類醫(yī)療器械或?qū)⑹艿酱蟛”ｋU(xiǎn)政策的重點(diǎn)扶持。在當(dāng)前創(chuàng)新器械難以進(jìn)入醫(yī)保目錄的背景下，意見指出，要促進(jìn)醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展，在商業(yè)健康保險(xiǎn)的費(fèi)用支付比例等方面給予傾斜支持，加快形成戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。

另外值得注意的是，國(guó)產(chǎn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療器械進(jìn)口替代步伐有望進(jìn)一步加快。保險(xiǎn)公司為了自身利益，其經(jīng)辦商業(yè)健康保險(xiǎn)時(shí)將非常注重資金的利用效率。國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械將有望憑借其高品質(zhì)、低價(jià)格的優(yōu)勢(shì)得到商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)辦公司的青睞。