醫(yī)療器械行業(yè)是我國(guó)近幾年發(fā)展最快的行業(yè)之一，我國(guó)已成為僅次于美國(guó)的世界第二大醫(yī)療器械市場(chǎng)。但國(guó)內(nèi)大型醫(yī)療器械的市場(chǎng)主要由被外資醫(yī)療器械企業(yè)所占據(jù)，高端醫(yī)療器械的進(jìn)口依賴度較高。據(jù)海關(guān)統(tǒng)計(jì)，2014年1-10月經(jīng)廣東口岸進(jìn)口醫(yī)療儀器及器械(醫(yī)療器械)35.5億元人民幣，比去年同期(下同)下降2.6%。其中10月進(jìn)口值為2.8億元，下降22.8%。

一、10月經(jīng)廣東口岸醫(yī)療器械進(jìn)口主要特點(diǎn)

(一)10月進(jìn)口值觸高回落，同比環(huán)比雙雙下降。今年經(jīng)廣東口岸進(jìn)口醫(yī)療器械呈波動(dòng)運(yùn)行態(tài)勢(shì)，9月份達(dá)到年內(nèi)最高值后，10月份觸高回落，當(dāng)月進(jìn)口2.8億元，同比下降22.8%，環(huán)比下降36.7%。

(二)8成以上以一般貿(mào)易方式進(jìn)口，以加工貿(mào)易方式和海關(guān)特殊監(jiān)管方式進(jìn)口大幅下降。今年10月經(jīng)廣東口岸以一般貿(mào)易方式進(jìn)口醫(yī)療器械2.4億元，下降4.1%，占同期經(jīng)廣東口岸醫(yī)療器械進(jìn)口總值的85.7%;以加工貿(mào)易方式進(jìn)口2144萬元，大幅下降61.3%，占7.5%;以海關(guān)特殊監(jiān)管方式進(jìn)口1930萬元，大幅下降67.5%，占6.8%。

(三)私營(yíng)企業(yè)進(jìn)口占近5成。今年10月經(jīng)廣東口岸私營(yíng)企業(yè)進(jìn)口醫(yī)療器械1.3億元，下降32.1%，占46.2%;外商投資企業(yè)進(jìn)口8120萬元，下降11.7%，占28.5%;國(guó)有企業(yè)進(jìn)口7191萬元，下降9%，占25.3%。

(四)主要自歐盟、美國(guó)和日本進(jìn)口，自日本進(jìn)口逆勢(shì)增長(zhǎng)。今年10月經(jīng)廣東口岸自歐盟進(jìn)口醫(yī)療器械1.2億元，下降36%,其中自德國(guó)進(jìn)口7327萬元，下降6.6%;自美國(guó)進(jìn)口8153萬元，下降27%;自日本進(jìn)口4475萬元，逆勢(shì)增長(zhǎng)58.1%。3者進(jìn)口值合計(jì)占同期經(jīng)廣東口岸進(jìn)口醫(yī)療器械總值的86%。

(五)彩色超聲波診斷儀、X射線應(yīng)用設(shè)備進(jìn)口大幅下降，X射線斷層檢查儀逆勢(shì)激增5倍。今年10月，經(jīng)廣東口岸進(jìn)口彩色超聲波診斷儀4474萬元，下降33.7%，占同期經(jīng)廣東口岸醫(yī)療器械進(jìn)口總值的15.7%;進(jìn)口其他醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用儀器及器具3848萬元，增長(zhǎng)8%，占13.5%;進(jìn)口X射線應(yīng)用設(shè)備2714萬元，下降47.3%，占9.5%;進(jìn)口X射線斷層檢查儀2685萬元，逆勢(shì)激增5倍，占9.4%。

二、當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及值得關(guān)注的問題

(一)中高端醫(yī)療器械被少數(shù)外資品牌掌控，價(jià)格長(zhǎng)期高企。我國(guó)中高端醫(yī)療器械進(jìn)口額約占全部市場(chǎng)的40%，約80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、85%的檢驗(yàn)儀器市場(chǎng)、90%的磁共振設(shè)備市場(chǎng)、90%的心電圖機(jī)市場(chǎng)、80%的中高檔監(jiān)視儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)以及60%的睡眠圖儀市場(chǎng)均被外國(guó)品牌所占據(jù)。通用、飛利浦、西門子長(zhǎng)期掌握我國(guó)70%的高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)，而進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備在我國(guó)的價(jià)格，普遍比歐美日等原產(chǎn)國(guó)高50%～100%。例如Tomo放射治療設(shè)備在歐美日等國(guó)家多為250萬美元，在我國(guó)則為500萬美元以上;同樣，螺旋CT產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)報(bào)價(jià)150萬美元，而國(guó)內(nèi)市場(chǎng)報(bào)價(jià)往往是200萬至250萬美元。外資醫(yī)療器械價(jià)格高企的原因主要有：第一外資品牌利用其壟斷地位采取高定價(jià)策略：第二流通環(huán)節(jié)太多，層層加價(jià)，層層納稅;第三，醫(yī)院盲目攀比，越高端的產(chǎn)品越受歡迎，過度強(qiáng)調(diào)先進(jìn)性;第四，醫(yī)療器械采購?fù)该鞫炔粔颉?/p>

(二)壟斷售后是外資品牌的主要利潤(rùn)來源。外資品牌在中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的利潤(rùn)主要分為銷售利潤(rùn)和售后維修利潤(rùn)，兩者所占比例分別為25%和75%。外資企業(yè)多數(shù)不向購買者提供維修相關(guān)文件以壟斷售后市場(chǎng)，并借機(jī)賺得高額利潤(rùn)。目前，各醫(yī)院的大型設(shè)備如CT機(jī)、核磁共振儀等，基本只能依賴購買保修合同來保證設(shè)備運(yùn)行，年保修價(jià)格更是從十幾年前占合同費(fèi)用的6%飆漲到了目前的近15%。售后市場(chǎng)長(zhǎng)期處于被外資企業(yè)壟斷狀態(tài)中，導(dǎo)致維修價(jià)格昂貴，是外資企業(yè)在中國(guó)經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械利潤(rùn)的主要來源。

(三)國(guó)內(nèi)品牌醫(yī)療器械發(fā)展提速。國(guó)內(nèi)品牌通過多年發(fā)展，逐步擺脫簡(jiǎn)單組裝生產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)模式，在研發(fā)投入和研發(fā)水平方面快速發(fā)展。自國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委提出“將適時(shí)在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市啟動(dòng)分級(jí)診療試點(diǎn)，逐步建立符合我國(guó)國(guó)情的分級(jí)診療制度”的提案以來，國(guó)家重點(diǎn)推動(dòng)三甲醫(yī)院應(yīng)用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療器械行業(yè)迎來市場(chǎng)發(fā)展契機(jī)，本土醫(yī)療器械企業(yè)研發(fā)投入和推廣熱情高漲。隨著資本的介入，外資品牌在國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械領(lǐng)域一家獨(dú)大的狀況正發(fā)生變化。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2014年9月15日，今年發(fā)生在A股市場(chǎng)的醫(yī)療器械相關(guān)領(lǐng)域并購案35起，占比接近醫(yī)藥并購總數(shù)的40%，并購整合使得企業(yè)收入和利潤(rùn)得到快速增長(zhǎng)。