中外專家對中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得的階段性成果給予高度評價
中外專家學(xué)者日前參加在京舉行的第二屆中美健康峰會和第二屆全球衛(wèi)生大會期間,對中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得的階段性成果給予高度評價,認為三年醫(yī)改的成功不僅推動中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性取得了積極進展,而且為其他國家的醫(yī)改提供了借鑒經(jīng)驗。
美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授蕭慶倫認為,中國醫(yī)改取得的成就舉世公認,無論國際學(xué)術(shù)界還是政府部門都對中國醫(yī)改的成績表示認可。中國醫(yī)改在短時間內(nèi)實現(xiàn)基本醫(yī)保覆蓋率超過95%,并推行了基本藥物制度,這是相當顯著的成就,為其他國家的醫(yī)改提供了寶貴經(jīng)驗。
“如果說美國醫(yī)改主要是研究一輛已經(jīng)很擁擠的公交車還能擠上多少人,那么中國醫(yī)改就是要解決更復(fù)雜的問題,既要讓所有人都上車,還要研究怎么加油,怎么修路,怎么培養(yǎng)司機。這些挑戰(zhàn)讓中國醫(yī)改難度很大,也使得今天取得的成就更加難得。”美國醫(yī)院評審聯(lián)合委員會評審顧問房志武說,尤其是在中國農(nóng)村地區(qū),基本醫(yī)療保障實現(xiàn)了從無到有的跨越,意義重大。
美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授劉遠立認為,中國醫(yī)改取得這樣的成績來自于三個方面原因:一是政府決心大,從中央到地方層層建立常態(tài)的醫(yī)改機構(gòu)使組織領(lǐng)導(dǎo)上得到保障。二是投入大,三年全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出累計15166億元,個人衛(wèi)生支出在衛(wèi)生總費用中的比重從2008年的40.4%下降到2011年的34.9%,政府的大量投入,帶來醫(yī)療服務(wù)利用率大幅提高,因病致貧得到緩解。三是盤子大,從服務(wù)體系到籌資和保障體系,再到資源體系建設(shè)等,醫(yī)改帶來了明顯的成績和效果。城鄉(xiāng)居民健康指標差距逐步縮小,孕產(chǎn)婦死亡率城鄉(xiāng)之比由2002年的1:2.61縮小為2011年的1:1.05。
“醫(yī)改取得的成就,意義深遠,是中國的驕傲,是共產(chǎn)黨執(zhí)政能力的表現(xiàn)。”國務(wù)院研究室綜合司巡視員陳文玲說,中國醫(yī)改緩解了社會矛盾,建立了擴大內(nèi)需的“安全閥”,創(chuàng)造了改革經(jīng)驗,厘清了改革思路。
專家們高度評價中國醫(yī)改階段性成果時,對中國深化醫(yī)改提出相關(guān)建議。
“到底什么是公立醫(yī)院的公益性,應(yīng)該是用最少國家資源,把病看好。”蕭慶倫建議,應(yīng)對公立醫(yī)院的公益性問題作出進一步明確回答,并探索如何提高醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè)。
哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授彼特.伯曼建議,由于中國面臨人口老齡化問題,由此造成的慢性疾病負擔可能日趨嚴峻,建議政府有關(guān)部門對慢性疾病的預(yù)防和治療進行更多的研究、監(jiān)測和評估。