縮短TAT,“放手”測前操作——2000多家三甲醫(yī)院和幾千家二甲醫(yī)院購買自動化檢測設備
6月19日,“羅氏示范實驗室”在江蘇省蘇北人民醫(yī)院臨床醫(yī)學檢測中心揭牌成立。蘇北人民醫(yī)院將與上海羅氏診斷公司在進一步加快醫(yī)院臨床檢測自動化合作的同時,開展實驗室管理、人才培養(yǎng)和醫(yī)療服務等多方面合作。
近年來,不斷發(fā)展的診斷領域正迎來快速成長期。許多三甲醫(yī)院檢驗科室的硬件設備發(fā)展逐步與國際接軌,但檢驗效率、操作及管理仍有可以提高的空間。為了減輕醫(yī)院實驗室日益增大的工作壓力,引進更先進的自動化設備成為三甲醫(yī)院的首選。
作為全球領先的自動化檢測設備生產企業(yè),羅氏診斷計劃和國內有實力的三甲醫(yī)院聯(lián)合建立“示范實驗室”,
提高實驗室自動化進程,進一步推動中國醫(yī)院檢驗科室的發(fā)展,提高各大醫(yī)院的整體水平。
羅氏診斷大中華區(qū)總經(jīng)理黃柏興表示:“羅氏診斷在全國范圍內與檢驗領域技術與質量最領先的醫(yī)院合作建立'羅氏示范實驗室’,目前有38家醫(yī)院和我們簽署了示范實驗室的合作協(xié)議。”
醫(yī)院實驗室亟待升級
近年來,在醫(yī)療水平不斷提高、醫(yī)療需求持續(xù)增長的大背景下,臨床醫(yī)學檢測中心的重要性日益突出。多元化、快速的臨床檢驗服務及技術,能夠為患者提供全面的檢測項目和及時、準確的檢測報告,幫助臨床醫(yī)生制定有效的治療方案,充分滿足臨床和患者的需求。
從醫(yī)院內部來說,醫(yī)院的檢驗科與臨床科室是相互聯(lián)系的整體,兩者相輔相成,密不可分。實現(xiàn)檢測中心與臨床的有效結合,可促進檢驗醫(yī)學與臨床診療的雙向有效溝通。
蘇北人民醫(yī)院臨床醫(yī)學檢測中心主任韓崇旭指出:“隨著檢驗對臨床診斷的價值日益凸顯,臨床對檢驗報告的質量和高效率的要求也在不斷提高。為保證檢驗報告又快又準、更好地為臨床和患者服務,臨床醫(yī)學檢測中心在實驗室質量管理方面提出了更高的要求。”
據(jù)記者了解,過去,樣本的前處理主要由人工操作,占用了臨床醫(yī)學檢測中心大量的工作時間,步驟繁瑣的手工操作也存在一定的差錯風險。據(jù)韓崇旭介紹,分析前步驟分為標本分類、標本登記、離心、標本檢查、去蓋、上標本架、核對標本、上機加樣等等,這些工作都由人工操作,非常容易出差錯,尤其是人工編號。 “檢驗時的自動化可以做到,但是分析前的處理還需要大量的人工來完成,差錯往往來自于樣品的準備和處理階段??梢哉f,人手越多,步驟越多,發(fā)生差誤的比例就越高。”
從國際經(jīng)驗來看,臨床最重要的是TAT,即樣本周轉時間,具體指醫(yī)生開出醫(yī)囑到出報告的時間,可分為開出醫(yī)囑到樣本收集、樣本收集到樣本接受、樣本接收到報告結果3個階段。
縮短TAT是臨床的迫切需要。國外一項調查數(shù)據(jù)顯示:在全球690家醫(yī)院的18230份血鉀和血紅蛋白的TAT中,42.9%的急診科醫(yī)生認為,TAT延長造成急診病人的處理延誤達50%以上,61.4%的急診科醫(yī)生認為,TAT延長造成病人在急診科停留時間增加50%以上??s短TAT意義重大:使診斷搶救準確及時,提高床位周轉,加快門診病人的流轉。
自動化顯著提升診斷效率
對于日業(yè)務量極大的大醫(yī)院來說,提高實驗室樣本的周轉效率至關重要。在當今的醫(yī)療條件下,實驗室檢測質量影響臨床最重要的決策,如診斷、用藥、入院、出院、預后等,60%~70%的臨床病人的醫(yī)療決策都是基于實驗室的檢測結果。
臨床對實驗室的高要求使很多醫(yī)院采取自動化方式提升效率。近年來,醫(yī)院需求也帶動了體外診斷設備的銷售增長。據(jù)統(tǒng)計,中國的體外診斷市場增長率達到18%,遠遠超過國際5%的增長率。
據(jù)黃柏興介紹:“在提高效率方面,羅氏可以滿足大中型醫(yī)院檢驗的需要,提供實驗室里的IT需要,改善檢測系統(tǒng),我們的cobas4000、cobas 6000 到cobas 8000可以滿足不同醫(yī)院對檢測效率的要求。”
自動化檢測設備可以讓實驗室效率在短時間內取得不小的提升。韓崇旭表示:“如今,安裝RSAPro樣品前處理系統(tǒng),自動化代替了人工,大幅度減少檢測人員工作量,減少誤差,大大提高檢測中心的檢測效率。自動化還能防止混淆患者標本,提高檢驗質量,減少工作人員暴露于檢測樣本的機會,降低感染風險,提高生物安全性。同時,由于手工工作量大大減少,檢驗人員可以轉而承擔實驗室更具挑戰(zhàn)性的角色,更專注于分析結果驗證。”
據(jù)統(tǒng)計,蘇北人民醫(yī)院臨床醫(yī)學檢測中心通過實驗室自動化升級,顯著降低血液樣本周轉時間,從7小時降低到僅需3小時,患者能更快拿到檢驗報告,這對臨床醫(yī)生和患者都具有積極意義。比如患者早上抽血,當天上午11點前后,檢驗報告便可傳送至病房,醫(yī)生在查房過程中就能應用,比以往提前了將近1天。
這樣的高效率吸引了越來越多的醫(yī)院采用自動化檢測設備,據(jù)黃柏興介紹:“目前,在中國,已有2000多家三甲醫(yī)院和幾千家二甲醫(yī)院,選擇購買自動化檢測設備。”
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