放射性顱神經(jīng)損傷(radiation induced cranial neuropathy，RICN)是鼻咽癌患者放射治療后較為常見的并發(fā)癥之一，它嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量，日益受到人們的關(guān)注。
聲帶息肉是喉部常見的良性增生性疾病，不同類型聲帶息肉的治療方法均以手術(shù)為主。
耳廓的血液供應(yīng)主要來自顳淺動(dòng)脈、耳后動(dòng)脈、枕動(dòng)脈的細(xì)小分支,均系末梢循環(huán),故外傷完全離斷后,很難通過顯微外科手術(shù)完全將血管吻合。所以,即使斷耳完全對(duì)位縫合,外形滿意,也很難再次建立血液循環(huán)。
鼻出血常見于鼻腔前部,止血比較容易。后部鼻出血(指在前鼻鏡下看不到出血部位的鼻出血),或稱難治性鼻出血,是耳鼻咽喉科的難題之一。這種鼻出血來勢(shì)兇猛,有時(shí)會(huì)危及生命。
鼻出血是鼻腔、鼻竇疾病或某些全身性疾病的常見癥狀之一,但以前者為多見,多為單側(cè)出血?？杀憩F(xiàn)為間歇性反復(fù)出血,也可持續(xù)性出血。出血量多少不一,輕者僅鼻涕帶血或倒吸血涕,重者可大量出血。多數(shù)出血可自止或自用衛(wèi)生紙等物填塞后停止。
近年來，我院采用經(jīng)上頜竇前壁鉆孔行鼻內(nèi)鏡術(shù)治療復(fù)發(fā)性、多發(fā)性上頜竇息肉及其他鼻腔占位性病變，療效較好，既避免了單用鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)不能完全清除病灶而導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)情況的發(fā)生，又保持了鼻竇的生理功能。
鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)是近二十多年來開展起來的以減少創(chuàng)傷為宗旨的鼻部微創(chuàng)手術(shù)，所以又稱為功能性鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)。該術(shù)式創(chuàng)立伊始，出現(xiàn)過許多并發(fā)癥，隨著技術(shù)的成熟及器械的改進(jìn)， 在綜合性大醫(yī)院及條件完善的?？漆t(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥已很少見。
鼻腔內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是在徹底清除不可逆病變的基礎(chǔ)上，盡可能保留鼻腔和鼻竇結(jié)構(gòu)改善和恢復(fù)鼻腔鼻竇黏膜形態(tài)和生理功能，具有手術(shù)視野清晰，術(shù)后不易復(fù)發(fā)、反應(yīng)輕、效果好，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床.
鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)(ESS)是近年來鼻科學(xué)領(lǐng)域中對(duì)慢性鼻竇炎、鼻息肉診治的一大革命，是一種創(chuàng)傷小，痛苦少的新手術(shù)方法。為研究此類手術(shù)的護(hù)理方法，對(duì)2003年3月～2004年3月在我科住院的222例患慢性鼻竇炎、鼻息肉行ESS術(shù)的病人，消除病灶，保留鼻腔和鼻竇結(jié)構(gòu)，改善和重建鼻腔、鼻竇通氣引流、恢復(fù)黏膜形態(tài)
氣管切開術(shù)是喉部手術(shù)的必要方式。氣管切開后，氣道出血，痰痂形成，易造成阻塞，氣道分泌物易進(jìn)入呼吸道引起肺部感染，進(jìn)而影響肺部的正常功能。喉部手術(shù)后，關(guān)鍵的護(hù)理措施是加強(qiáng)呼吸道管理，保持呼吸道通暢。
