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婦科

超聲雙相對比法對宮腔鏡手術(shù)的監(jiān)護(hù)2012-12-27
宮腔鏡手術(shù)中多采用超聲雙相對比法全程監(jiān)護(hù)手術(shù)過程，即充盈膀胱及向子宮腔注入灌流液，術(shù)中子宮內(nèi)壁在高頻電熱作用下形成強(qiáng)回聲光帶，這一特有的聲像圖形改變是超聲監(jiān)護(hù)腔內(nèi)電切術(shù)的有效指征。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)部分病人灌流液滲入肌壁后呈云霧狀強(qiáng)回聲，
宮腔鏡手術(shù)5%葡萄糖灌流32012-12-27
宮腔鏡手術(shù)5%葡萄糖灌流3 有研究認(rèn)為，5%葡萄糖是非電解質(zhì)溶液，滲透壓為278mmol/L，接近于血漿的張力，故稱為等張液，注入血液后不影響紅細(xì)胞內(nèi)的張力，紅細(xì)胞既不膨脹，也不皺縮，保持它原來的完整件。但葡萄糖在體內(nèi)不久就被氧化成二氧化碳和水，
妊娠期宮頸的陰道鏡圖像22012-12-27
妊娠期宮頸的陰道鏡圖像2 1. 妊娠期宮頸濕疣除了表面稍有水腫外，其他與非孕婦的表現(xiàn)差不多，孕期由于激素改變濕疣可呈發(fā)性增殖，充滿宮頸及陰道，因增生太快易于脫落，多數(shù)合并感染而發(fā)出臭氣。 2. 妊娠期不典型扇平疣又稱HPV亞臨床感染，與非孕期基本相似，但陰道鏡下失去未孕期的魚鱗狀
妊娠期宮頸的陰道鏡圖像12012-12-27
妊娠期宮頸的陰道鏡圖像1 妊娠期宮頸濕疣除了表面稍有水腫外，其他與非孕婦的表現(xiàn)差不多，孕期由于激素改變濕疣可呈發(fā)性增殖，充滿宮頸及陰道，因增生太快易于脫落，多數(shù)合并感染而發(fā)出臭氣。 2. 妊娠期不典型扇平疣
宮腔鏡手術(shù)5%葡萄糖灌流22012-12-27
5%葡萄糖能否應(yīng)用于宮腔鏡手術(shù)灌流的焦點(diǎn)在于血糖改變對人體的影響。我們認(rèn)為血糖術(shù)后明顯增高，與灌流液的吸收量有關(guān)。若病人不合并糖尿病，則有關(guān)系血糖增高不會產(chǎn)生明顯的生理變化，我們發(fā)現(xiàn)，術(shù)終血糖開始升高，術(shù)后1h達(dá)到高峰，術(shù)后4h恢復(fù)術(shù)前水平，其恢復(fù)速度比鉀鈉氯快。
宮腔鏡手術(shù)5%葡萄糖灌流12012-12-27
宮腔鏡手術(shù)5%葡萄糖灌流首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院自1990年起一直采用5%葡萄糖為膨?qū)m液，發(fā)現(xiàn)： 1. 血鈉水平降低，術(shù)后1h為最低點(diǎn)，術(shù)后4h開始恢復(fù)，所有變化均在正常值范圍內(nèi)，去低鈉血癥的表現(xiàn)。 2. 血鉀水平逐漸降低，術(shù)后1h為最低點(diǎn)，術(shù)后4h開始恢復(fù)，24h恢復(fù)正常、所有變化均在正常
宮腔鏡手術(shù)山梨醇和甘露醇吸收的并發(fā)癥2012-12-27
宮腔鏡手術(shù)山梨醇和甘露醇吸收的并發(fā)癥山梨醇和甘露醇也可用于YURP手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)灌流。最常用的Cytal溶液包含2.7%山梨醇和0.54%甘露醇，也有更高濃度的報(bào)道。但高濃度的山梨醇和甘露醇早電切高熱作用下可融化成焦糖，故臨床很少使用，山梨醇和甘露醇是六碳同分異構(gòu)體。
宮腔鏡手術(shù)中的低粘度灌流液甘氨酸22012-12-27
宮腔鏡手術(shù)中的低粘度灌流液甘氨酸2低鈉血癥可能是TURP綜合征的獨(dú)立因素。鈉可以影響心臟平滑肌和骨骼肌的代謝，神經(jīng)沖動的發(fā)放、細(xì)胞膜電位和細(xì)胞膜通透性。動物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ妥C實(shí)了低鈉血癥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，在這一研究中，試驗(yàn)動物在正常滲透壓下造成嚴(yán)重的低血鈉癥，動物一直處于昏睡，抽動和昏迷狀態(tài)。作者認(rèn)為，
宮腔鏡手術(shù)中的低粘度灌流液甘氨酸12012-12-27
宮腔鏡手術(shù)中的低粘度灌流液甘氨酸甘氨酸吸收的并發(fā)癥研究：甘氨酸是一種溶于水的單氨酸，常用濃度為1.5%，屬低滲非電解質(zhì)溶液，其滲透壓為200mmol/L。經(jīng)血管吸收后吸引的水中毒表現(xiàn)為高血容量和低鈉血癥，這些并發(fā)癥在TURP手術(shù)中發(fā)生率高達(dá)2%。
宮腔鏡膨?qū)m介質(zhì)Hyskon2012-12-27
宮腔鏡膨?qū)m介質(zhì)Hyskon Hyskon是32%右旋糖酐-70與105葡萄糖的混合液。右旋糖酐是細(xì)菌聚合糖發(fā)酵的產(chǎn)物。右旋糖酐-70平均相對分子量為70000d，屬于中分子右旋糖酐，為一種膠體溶液。20世紀(jì)40年代發(fā)明的右旋糖酐最初用于擴(kuò)容，通過氣膠體滲透吸收血管外的水分而擴(kuò)充血容量。作為膨?qū)m物質(zhì)

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妊娠期宮頸的陰道鏡圖像12012-12-27

宮腔鏡手術(shù)5%葡萄糖灌流22012-12-27

宮腔鏡手術(shù)5%葡萄糖灌流12012-12-27

宮腔鏡手術(shù)山梨醇和甘露醇吸收的并發(fā)癥2012-12-27

宮腔鏡手術(shù)中的低粘度灌流液甘氨酸22012-12-27

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宮腔鏡膨?qū)m介質(zhì)Hyskon2012-12-27